Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide
0.10.0 - Draft for Community Review
Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide - Draft for Community Review (v0.10.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Language: vi
Profile: Gói trao đổi dữ liệu VN Core — VN Core Bundle Profile
Bundle ExampleBundleLabOrderResult of type collection
Entry 1 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Patient/ExamplePatientNguyenVanAn
Resource Patient:
Language: vi
Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345)
Other Ids:
- Thẻ bảo hiểm y tế/0791234567
- Mã bệnh nhân nội bộ/BV-CR-2026-001234
- Mã số bảo hiểm xã hội/0791234567
Contact Detail
- +84-00-0000-0001
- [email protected]
- Số 123 Nguyễn Huệ, Phường Bến Thành, Thành phố Hồ Chí Minh
Dân tộc — Vietnam Ethnicity Extension Kinh Patient Birth Place Phường Ngọc Hà, Hà Nội Nghề nghiệp — Vietnam Occupation Extension Nhà phân tích hệ thống Patient Religion Công giáo Patient Citizenship:
- code: Viet Nam
Entry 2 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Practitioner/ExamplePractitionerBSCKII
Resource Practitioner:
Language: vi
Profile: Nhân viên y tế VN Core — VN Core Practitioner Profile
identifier: Căn cước công dân/079175001234, Giấy phép hành nghề/001234/BYT-GPHN, Chứng chỉ hành nghề/HCM-001234/BYT-CCHN
name: Nguyễn Thị Lan
gender: Female
qualification
code: Bác sỹ
issuer: Bộ Y tế
qualification
code: Bác sĩ Chuyên khoa II — Nội khoa
issuer: Bộ Y tế
Entry 3 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Organization/ExampleOrganizationChoRay
Resource Organization:
Language: vi
Profile: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh VN Core — VN Core KCB Organization Profile
Loại hình cơ sở y tế — Vietnam Organization Type Extension: Bệnh viện
Cấp quản lý hành chính y tế — Vietnam Administrative Health Level Extension: Trung ương
Hạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh — Vietnam KCB Facility Rank Extension: Đặc biệt
Tình trạng xếp hạng cơ sở y tế — Organization Rank Status Extension: Đã xếp hạng
Cấp năng lực cơ sở KCB — Facility Care Level Extension: Cấp chuyên sâu
Dải điểm chất lượng cơ sở KCB — Quality Score Band Extension: Từ 70 điểm trở lên
identifier: Giấy phép hoạt động cơ sở KCB/203/BYT-GPHĐ (use: official, period: 2014-07-08 --> (ongoing)), Mã cơ sở khám chữa bệnh/79001
active: true
name: Bệnh viện Chợ Rẫy
Contacts
Telecom Address ph: 028 3855 4137 201B Nguyễn Chí Thanh, Phường Chợ Lớn, Thành phố Hồ Chí Minh
Entry 4 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Encounter/InlineEncounterOutpatientLab
Resource Encounter:
Language: vi
Profile: Lượt khám/nhập viện VN Core — VN Core Encounter Profile
identifier: Mã lượt khám chữa bệnh/LK-2026-04-15-0318
status: completed
class: ambulatory
type: Khám ngoại trú — sốt + mệt mỏi, chỉ định XN tổng quát
subject: Nguyễn Văn An
serviceProvider: Bệnh viện Chợ Rẫy
participant
Entry 5 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/ServiceRequest/InlineServiceRequestCBCBiochem
Resource ServiceRequest:
Language: vi
Profile: Yêu cầu DVKT/Cận lâm sàng VN Core — VN Core ServiceRequest Profile
status: Completed
intent: Order
category: Xét nghiệm
priority: Routine
code: No display for ServiceRequest.code (concept: CBC panel - Blood by Automated count)
orderDetail: No display for ServiceRequest.orderDetail ()
subject: Nguyễn Văn An
authoredOn: 2026-04-15 08:30:00+0700
requester: BS CKII Nguyễn Thị Lan
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
specimen:
note:
BN sốt 38.5°C, mệt mỏi, ăn kém 3 ngày. Không rõ ổ nhiễm trùng. Chỉ định XN tổng quát để định hướng chẩn đoán.
patientInstruction: No display for ServiceRequest.patientInstruction (instruction[x]: Nhịn ăn ít nhất 8 giờ trước khi lấy máu. Lấy máu tĩnh mạch khuỷu tay.)
Entry 6 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Specimen/InlineSpecimenWholeBloodLab0415
Resource Specimen:
Language: vi
status: Available
type: Máu toàn phần (EDTA)
subject: Nguyễn Văn An
receivedTime: 2026-04-15 08:55:00+0700
request: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
Collections
Collected[x] Quantity 2026-04-15 08:45:00+0700 2 mL (Details: UCUM codemL = 'mL') container
Entry 7 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Specimen/InlineSpecimenSerumLab0415
Resource Specimen:
Language: vi
status: Available
type: Mẫu huyết thanh
subject: Nguyễn Văn An
receivedTime: 2026-04-15 08:55:00+0700
request: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
Collections
Collected[x] Quantity 2026-04-15 08:50:00+0700 4 mL (Details: UCUM codemL = 'mL') container
Entry 8 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationWBC
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Bạch cầu (WBC)
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 15.2 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L')
interpretation: Cao
note:
Tăng bạch cầu (leukocytosis): WBC 15.2 × 10⁹/L. Gợi ý nhiễm trùng vi khuẩn cấp. Đề nghị CRP để đánh giá mức độ viêm.
specimen: Specimen: status = available; type = Whole blood; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 4 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 10 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 4.0 – 10.0 ×10⁹/L
Entry 9 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationRBC
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Hồng cầu (RBC)
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 4.8 ×10¹²/L (Details: UCUM code10*12/L = '10*12/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Whole blood; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 4 ×10¹²/L (Details: UCUM code10*12/L = '10*12/L') 5.5 ×10¹²/L (Details: UCUM code10*12/L = '10*12/L') 4.0 – 5.5 ×10¹²/L (nam)
Entry 10 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationHemoglobin
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Hemoglobin (Hgb)
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 145 g/L (Details: UCUM codeg/L = 'g/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Whole blood; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 130 g/L (Details: UCUM codeg/L = 'g/L') 170 g/L (Details: UCUM codeg/L = 'g/L') 130 – 170 g/L (nam)
Entry 11 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationPlatelet
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Tiểu cầu (PLT)
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 250 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Whole blood; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 150 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 400 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 150 – 400 ×10⁹/L
Entry 12 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationGlucoseLab
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Glucose máu lúc đói
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 5.4 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Serum; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 3.9 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') 6.1 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') 3.9 – 6.1 mmol/L
Entry 13 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationCreatinine
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: Creatinine huyết thanh
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 85 µmol/L (Details: UCUM codeumol/L = 'umol/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Serum; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 62 µmol/L (Details: UCUM codeumol/L = 'umol/L') 106 µmol/L (Details: UCUM codeumol/L = 'umol/L') 62 – 106 µmol/L (nam)
Entry 14 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationALT
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
basedOn: ServiceRequest CBC panel - Blood by Automated count
status: Final
category: Laboratory
code: ALT (SGPT)
subject: Nguyễn Văn An
effective: 2026-04-15 09:00:00+0700
issued: 2026-04-15 10:30:00+0700
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
value: 32 U/L (Details: UCUM codeU/L = 'U/L')
specimen: Specimen: status = available; type = Serum; receivedTime = 2026-04-15 08:55:00+0700
ReferenceRanges
Low High Text 7 U/L (Details: UCUM codeU/L = 'U/L') 56 U/L (Details: UCUM codeU/L = 'U/L') 7 – 56 U/L
Entry 15 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/DiagnosticReport/InlineDiagnosticReportCBCBiochem
Resource DiagnosticReport:
Language: vi
Profile: Báo cáo cận lâm sàng VN Core — VN Core DiagnosticReport Profile
Xét nghiệm máu tổng quát — CBC + Sinh hoá cơ bản (Xét nghiệm)
Subject Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345) Relevant Time 2026-04-15 09:00:00+0700 Reported 2026-04-15 10:30:00+0700 Performer Bệnh viện Chợ Rẫy Report Details
Code Value Reference Range Flags Note Bạch cầu (WBC) 15.2 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 4.0 – 10.0 ×10⁹/L Final, Cao Tăng bạch cầu (leukocytosis): WBC 15.2 × 10⁹/L. Gợi ý nhiễm trùng vi khuẩn cấp. Đề nghị CRP để đánh giá mức độ viêm.
Hồng cầu (RBC) 4.8 ×10¹²/L (Details: UCUM code10*12/L = '10*12/L') 4.0 – 5.5 ×10¹²/L (nam) Final Hemoglobin (Hgb) 145 g/L (Details: UCUM codeg/L = 'g/L') 130 – 170 g/L (nam) Final Tiểu cầu (PLT) 250 ×10⁹/L (Details: UCUM code10*9/L = '10*9/L') 150 – 400 ×10⁹/L Final Glucose máu lúc đói 5.4 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') 3.9 – 6.1 mmol/L Final Creatinine huyết thanh 85 µmol/L (Details: UCUM codeumol/L = 'umol/L') 62 – 106 µmol/L (nam) Final ALT (SGPT) 32 U/L (Details: UCUM codeU/L = 'U/L') 7 – 56 U/L Final TĂNG BẠCH CẦU: WBC 15.2 ×10⁹/L (bình thường: 4.0–10.0). Gợi ý nhiễm trùng vi khuẩn cấp. Cần CRP và công thức bạch cầu để xác định loại nhiễm trùng. Các chỉ số còn lại (RBC, Hgb, PLT, Glucose, Creatinine, ALT) trong giới hạn bình thường — loại trừ thiếu máu, Dengue, suy thận, viêm gan cấp.
Coded Conclusions:
- Tăng bạch cầu không đặc hiệu — gợi ý nhiễm trùng vi khuẩn
Entry 16 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/ServiceRequest/InlineServiceRequestCRP
Resource ServiceRequest:
Language: vi
Profile: Yêu cầu DVKT/Cận lâm sàng VN Core — VN Core ServiceRequest Profile
status: Active
intent: Order
category: Xét nghiệm
priority: Urgent
code: No display for ServiceRequest.code (concept: C reactive protein [Mass/volume] in Serum or Plasma)
subject: Nguyễn Văn An
authoredOn: 2026-04-15 11:00:00+0700
requester: BS CKII Nguyễn Thị Lan
performer: Bệnh viện Chợ Rẫy
specimen: Mẫu huyết thanh xét nghiệm sinh hoá
note:
Chỉ định bổ sung sau kết quả CBC: WBC = 15.2 × 10⁹/L (cao). Dùng cùng mẫu máu đã lấy lúc 09:00. Kết quả ưu tiên — trả trong 2 giờ.