Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.3.0 - STU1 Draft
Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.3.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions
Language: vi
Profile: Gói trao đổi dữ liệu VN Core — VN Core Bundle Profile
Bundle ExampleBundleReferralUpward of type collection
Entry 1 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Patient/InlinePatientTranThiMai
Resource Patient:
Language: vi
Trần Thị Mai Female, DoB: 1964-08-20 ( Căn cước công dân: VNCCCD#075162034567)
Other Ids: Thẻ bảo hiểm y tế/075162034567 Contact Detail Xã Tân Phú, Đồng Nai Dân tộc — Vietnam Ethnicity Extension Kinh
Entry 2 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Organization/ExampleOrganizationTramYTe
Resource Organization:
Language: vi
Loại hình cơ sở y tế — Vietnam Organization Type Extension: Trạm y tế
Cấp quản lý hành chính y tế — Vietnam Administrative Health Level Extension: Xã
Tình trạng xếp hạng cơ sở y tế — Organization Rank Status Extension: Không áp dụng
Cấp năng lực cơ sở KCB — Facility Care Level Extension: Cấp ban đầu
identifier: Mã cơ sở khám chữa bệnh/01500
active: true
name: Trạm Y tế phường Ngọc Hà
Contacts
Address Phường Ngọc Hà, Thành phố Hà Nội
Entry 3 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Organization/InlineOrganizationBVTinhDongNai
Resource Organization:
Language: vi
Loại hình cơ sở y tế — Vietnam Organization Type Extension: Bệnh viện
Cấp quản lý hành chính y tế — Vietnam Administrative Health Level Extension: Tỉnh
Hạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh — Vietnam KCB Facility Rank Extension: Hạng I
Tình trạng xếp hạng cơ sở y tế — Organization Rank Status Extension: Đã xếp hạng
Cấp năng lực cơ sở KCB — Facility Care Level Extension: Cấp cơ bản
identifier: Mã cơ sở khám chữa bệnh/75001
active: true
type: Healthcare Provider
name: Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai
Entry 4 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Encounter/InlineEncounterPrimaryXa
Resource Encounter:
Language: vi
Profile: Lượt khám/nhập viện VN Core — VN Core Encounter Profile
Loại khám chữa bệnh BHYT — Vietnam Insurance Visit Type Extension: Khám chữa bệnh ban đầu
Hình thức chuyển tuyến — Referral Mode Extension: Chuyển đến từ tuyến dưới
Kết quả điều trị — Vietnam Treatment Outcome Extension: Chưa xác định
Mã lượt khám — Encounter Code Extension: Mã lượt khám chữa bệnh/LK-TYT-2026-04-08-001
status: completed
class: ambulatory
type: Khám cấp cứu tại trạm y tế xã
subject: Trần Thị Mai
serviceProvider: Trạm Y tế xã Tân Phú
Diagnoses
Condition Use No display for Encounter.diagnosis.condition (reference: ->I21.9 — Nhồi máu cơ tim cấp (nghi ngờ)) Admission diagnosis
Entry 5 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Condition/InlineConditionSuspectedMI
Resource Condition:
Language: vi
clinicalStatus: Active
verificationStatus: Provisional
category: Encounter Diagnosis
code: Nhồi máu cơ tim cấp, không đặc hiệu (chẩn đoán sơ bộ)
subject: Trần Thị Mai
onset: 2026-04-08 13:30:00+0700
recordedDate: 2026-04-08
note:
Đau ngực trái đột ngột lan ra cánh tay trái, vã mồ hôi, khó thở. Tiền sử tăng huyết áp không kiểm soát. ECG tại trạm y tế: ST chênh lên ở DII, DIII, aVF. Nghi STEMI thành dưới.
Entry 6 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/Observation/InlineObservationECGAbnormal
Resource Observation:
Language: vi
Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile
status: Preliminary
category: Laboratory
code: Điện tâm đồ (ECG)
subject: Trần Thị Mai
encounter: Khám ban đầu tại Trạm Y tế xã Tân Phú
effective: 2026-04-08 14:15:00+0700
performer: Trạm Y tế xã Tân Phú
value: Nhịp xoang 92 lần/phút. ST chênh lên 3mm ở DII, DIII, aVF. Nghi STEMI thành dưới.
interpretation: Bất thường — nghi ngờ nhồi máu cơ tim cấp
Entry 7 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/ServiceRequest/InlineServiceRequestReferralUpward
Resource ServiceRequest:
Language: vi
Profile: Yêu cầu DVKT/Cận lâm sàng VN Core — VN Core ServiceRequest Profile
Hình thức chuyển tuyến — Referral Mode Extension: Chuyển đến từ tuyến dưới
status: Active
intent: Order
category: Khám chuyên khoa
priority: Urgent
code: No display for ServiceRequest.code (concept: )
subject: Trần Thị Mai
authoredOn: 2026-04-08 14:30:00+0700
requester: Trạm Y tế xã Tân Phú
performer: Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai
note:
Chuyển tuyến LÊN (xã → tỉnh). Đã sơ cứu: Aspirin 300mg nhai, NTG 0.5mg ngậm dưới lưỡi × 1 lần. HA 100/60 mmHg. Chuyển cấp cứu bằng xe cứu thương.
Entry 8 - fullUrl = http://fhir.hl7.org.vn/core/DocumentReference/InlineDocumentReferenceReferralLetter
Resource DocumentReference:
Language: vi
Profile: Tài liệu y tế VN Core — VN Core DocumentReference Profile
status: Current
type: Giấy chuyển viện
subject: Trần Thị Mai
context
Khám ban đầu tại Trạm Y tế xã Tân Phúdate: 2026-04-08 14:35:00+0700
author: Trạm Y tế xã Tân Phú
description:
Giấy chuyển viện — chuyển tuyến lên BV Đa khoa Đồng Nai. Lý do: nghi nhồi máu cơ tim cấp, cần can thiệp mạch vành.
content
Attachments
ContentType Title Creation application/pdf Giay-chuyen-vien-TranThiMai-20260408.pdf 2026-04-08 14:35:00+0700
