HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.5.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Draft for Community Review (v0.5.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

ValueSet: Trạng thái giám định BHYT — VN Claim Audit Status ValueSet

URL chính thức: http://fhir.hl7.org.vn/core/ValueSet/vn-claim-audit-status-vs Phiên bản: 0.5.0
Computable Name: VNClaimAuditStatusVS

Bộ giá trị trạng thái giám định, quyết toán hồ sơ thanh toán BHYT điện tử. Bind extensible cho VNCorePaymentReconciliation.outcome. Căn cứ TT 12/2026/TT-BTC; biểu mẫu 06/BH.

References

Logical Definition (CLD)

 

Khai triển

Expansion performed internally based on codesystem Trạng thái giám định BHYT — VN Claim Audit Status CodeSystem v0.5.0 (CodeSystem)

This value set contains 5 concepts

SystemCodeDisplay (vi)DefinitionJSONXML
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-claim-audit-status-cs  receivedBHXH đã tiếp nhận hồ sơ đề nghị thanh toán điện tử từ cơ sở KCB. Hồ sơ chờ phân công giám định viên.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-claim-audit-status-cs  under-reviewHồ sơ đang được giám định viên BHXH kiểm tra, đối chiếu chứng từ và quy tắc thanh toán.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-claim-audit-status-cs  approvedHồ sơ đã được giám định và quyết toán; chi phí được chấp nhận thanh toán theo biên bản 06/BH.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-claim-audit-status-cs  rejectedHồ sơ bị từ chối toàn bộ hoặc một phần do không đáp ứng quy định BHYT (sai chứng từ, vượt định mức, không đúng quy trình).
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-claim-audit-status-cs  disputedCơ sở KCB không đồng ý với kết quả giám định và đang khiếu nại/đối thoại với BHXH theo Điều 10 TT 12/2026/TT-BTC.

Mô tả các bảng ở trên.