HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide
0.10.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide - Draft for Community Review (v0.10.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

ValueSet: Sự cố y khoa nghiêm trọng — VN Patient Safety Serious Incident ValueSet

URL chính thức: http://fhir.hl7.org.vn/core/ValueSet/vn-patient-safety-serious-incident-vs Phiên bản: 0.10.0
Computable Name: VNPatientSafetySeriousIncidentVS
Định danh khác: OID:2.25.161089673617632664299011809196868855799.48.164

28 sự cố nghiêm trọng của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Sáu mã nhóm bị loại khỏi tập chọn được vì mang notSelectable.

References

Logical Definition (CLD)

 

Khai triển

Expansion performed internally based on codesystem Danh mục sự cố y khoa nghiêm trọng — VN Patient Safety Serious Incident CodeSystem v0.10.0 (CodeSystem)

This value set contains 34 concepts

SystemCodeDisplay (vi)DefinitionJSONXML
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-SURGERYNhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-01Phẫu thuật sai vị trí (bộ phận cơ thể) Là phẫu thuật ở vị trí cơ thể người bệnh không đúng với những dữ kiện ghi trong hồ sơ bệnh án, ngoại trừ những tình huống khẩn cấp như: A. Thay đổi vị trí phẫu thuật xảy ra quá trình phẫu thuật B. Sự thay đổi này được chấp thuận.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-02Phẫu thuật sai người bệnh: Là phẫu thuật trên người bệnh không đúng với những dữ kiện về nhận diện người bệnh ghi trong hồ sơ bệnh án.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-03Phẫu thuật sai phương pháp (sai quy trình) gây tổn thương nặng: Là phương pháp phẫu thuật thực hiện không đúng với kế hoạch phẫu thuật đã đề ra trước đó, ngoại trừ những tình huống khẩn cấp như: A. Thay đổi phương pháp phẫu thuật xảy ra trong quá trình phẫu thuật. B. Sự thay đổi này được chấp thuận.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-04Bỏ quên y dụng cụ, vật tư tiêu hao trong cơ thể người bệnh sau khi kết thúc phẫu thuật hoặc những thủ thuật xâm lấn khác: Ngoại trừ: A. Y dụng cụ đó được cấy ghép vào người bệnh (theo chỉ định). B. Y dụng cụ đó có trước phẫu thuật và được chủ ý giữ lại. c. Y dụng cụ không có trước phẫu thuật được chủ ý để lại do có thể nguy hại khi lấy bỏ. Ví dụ như: những kim rất nhỏ hoặc những mảnh vỡ ốc vít.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-05Tử vong xảy ra trong toàn bộ quá trình phẫu thuật (tiền mê, rạch da, đóng da) hoặc ngay sau phẫu thuật trên người bệnh có phân loại ASA độ I.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-DEVICENhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-06Tử vong hoặc di chứng nặng liên quan tới thuốc, thiết bị hoặc sinh phẩm
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-07Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng liên quan đến việc sử dụng hoặc liên quan đến chức năng của y dụng cụ trong quá trình chăm sóc người bệnh khác với kế hoạch đề ra ban đầu.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-08Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng liên quan đến thuyên tắc khí nội mạch trong quá trình chăm sóc, điều trị người bệnh. Ngoại trừ: Những thủ thuật ngoại thần kinh hoặc tim mạch được xác định có nguy cơ thuyên tắc khí nội mạch cao.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-PATIENT-MGMTNhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-09Giao nhầm trẻ sơ sinh
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-10Người bệnh trốn viện bị tử vong hoặc bị di chứng nghiêm trọng
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-11Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do tự tử tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-CARENhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-12Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng liên quan đến lỗi dùng thuốc: Bao gồm: Cho một loại thuốc mà biết người bệnh có tiền sử dị ứng thuốc và tương tác thuốc có khả năng đưa đến tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng. Ngoại trừ: Những khác biệt có lý do của việc lựa chọn thuốc và liều dùng trong xử trí lâm sàng.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-13Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng liên quan đến tán huyết do truyền nhầm nhóm máu
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-14Sản phụ tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng liên quan đến quá trình chuyển dạ, sinh con: Bao gồm những sự cố xảy ra trong thời kỳ hậu sản (42 ngày sau sinh). Ngoại trừ: A. Thuyên tắc phổi hoặc thuyên tắc ối B. Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ C. Bệnh cơ tim.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-15Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do hạ đường huyết trong thời gian điều trị.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-16Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng (vàng da nhân) do tăng bilirubin máu ở trẻ sơ sinh.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-17Loét do tì đè độ 3 hoặc 4 xảy ra trong lúc nằm viện.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-18Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do tập vật lý trị liệu gây sang chấn cột sống
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-19Nhầm lẫn trong cấy ghép mô tạng. Bao gồm nhầm lẫn tinh trùng hoặc trứng trong thụ tinh nhân tạo
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-ENVIRONMENTNhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-20Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do điện giật. Ngoại trừ: Những sự cố xảy ra do điều trị bằng điện (sốc điện phá rung hoặc chuyển nhịp bằng điện chọn lọc).
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-21Tai nạn do thiết kế đường oxy hay những loại khí khác cung cấp cho người bệnh như: A. Nhầm lẫn chất khí. Hoặc B. Chất khí lẫn độc chất
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-22Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do bỏng phát sinh do bất kỳ nguyên nhân nào khi được chăm sóc tại cơ sở.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-23Người bệnh tử vong hoặc di chứng nghiêm trọng do té ngã trong lúc được chăm sóc y tế tại cơ sở.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  GRP-CRIMINALNhóm sự cố của Phụ lục II TT 43/2018/TT-BYT. Mã nhóm, không dùng để phân loại một sự cố cụ thể.
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-24Giả mạo nhân viên y tế để điều trị cho người bệnh
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-25Bắt cóc (hay dụ dỗ) người bệnh ở mọi lứa tuổi
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-26Tấn công tình dục người bệnh trong khuôn viên bệnh viện
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-27Gây tử vong hoặc thương tích nghiêm trọng cho người bệnh hoặc nhân viên y tế trong khuôn viên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-patient-safety-serious-incident-cs  SI-28Các sự cố y khoa nghiêm trọng khác (NC3 loại G, H, I) không đề cập trong các mục từ 1 đến 27

Mô tả các bảng ở trên.