HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.5.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Draft for Community Review (v0.5.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: Loại tổng hợp adjudication BHYT — BHYT Adjudication Category CodeSystem

URL chính thức: http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-bhyt-adjudication-category-cs Phiên bản: 0.5.0
Computable Name: VNBHYTAdjudicationCategoryCS

Bản quyền/Pháp lý: VN Core local terminology; based on financial fields in QĐ 3176/QĐ-BYT and QĐ 697/QĐ-BYT mapping requirements.

Danh mục bổ sung cho các loại tổng hợp tài chính BHYT không có mã tương đương chính xác trong HL7 Terminology adjudication. Các mã này dùng chủ yếu cho ClaimResponse.total, ExplanationOfBenefit.total hoặc cost summary, không thay thế adjudication logic của payer.

This Code system is referenced in the definition of the following value sets:

This case-sensitive code system http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-bhyt-adjudication-category-cs defines the following codes:

CodeDisplayDefinition
patient-self-pay Người bệnh tự trả Phần người bệnh tự trả ngoài phần cùng chi trả BHYT (`T_BNTT`).
other-fund Nguồn khác Phần chi phí từ nguồn khác (`T_NGUONKHAC`). Breakdown theo nguồn cụ thể cần extension hoặc model bổ sung khi pilot yêu cầu.
non-covered Ngoài phạm vi/ngoài định suất Chi phí ngoài phạm vi hoặc ngoài định suất theo hồ sơ BHYT (`T_NGOAIDS`); không đồng nhất với deductible.
medication-subtotal Tổng thuốc, dịch truyền Subtotal nhóm thuốc/dịch truyền (`T_THUOC`), dùng cho total/cost summary thay vì line-level adjudication.
supplies-subtotal Tổng vật tư/thiết bị y tế Subtotal nhóm vật tư/thiết bị y tế (`T_VTYT`), dùng cho total/cost summary thay vì line-level adjudication.

Mô tả các bảng ở trên.