HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide
0.10.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide - Draft for Community Review (v0.10.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Mô hình logic: Nội dung bắt buộc khi ghi thực hiện thuốc (TT 23/2011/TT-BYT) — Logical Model - Mô tả chi tiết

Draft tại thời điểm 2026-09-22

Các định nghĩa cho vnMedicationAdministrationRecordLm mô hình logic

Guidance on how to interpret the contents of this table can be foundhere

0. vnMedicationAdministrationRecordLm
Definition

Logical model đặc tả nội dung mà Thông tư 23/2011/TT-BYT BUỘC phải ghi khi thực hiện thuốc cho người bệnh — làm bảng chỉ tiêu văn bản để đối chiếu cardinality của profile ghi nhận thực hiện thuốc.

Điều 6 khoản 3 điểm b nêu nguyên văn: 'Ghi cụ thể số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh, mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu thuốc đã thực hiện.'

Câu này đặt hai nghĩa vụ khác loại: một là GHI SỐ (liều đã dùng cho người bệnh), hai là ĐÁNH DẤU (trạng thái đã thực hiện, gắn với thời điểm thực hiện xong). Cả hai đều tuyệt đối — 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc' là mọi lần, không kèm điều kiện. / Logical model for the medication administration record content required by Circular 23/2011/TT-BYT.

ShortNội dung bắt buộc khi ghi thực hiện thuốc (TT 23/2011/TT-BYT) — Logical Model
Control0..*
Is Modifierfalse
Logical ModelInstances of this logical model are not marked to be the target of a Reference
2. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc
Definition

Bản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh

ShortBản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh
Comments

Đơn vị ghi là MỘT LẦN thực hiện MỘT thuốc: văn bản nói 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu'. Một y lệnh dùng thuốc nhiều lần trong ngày sinh ra nhiều bản ghi, không phải một bản ghi mang nhiều dấu.

Control1..1
TypeBackboneElement
Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
4. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.id
Definition

Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

ShortUnique id for inter-element referencing
Control0..1
Typestring
Is Modifierfalse
XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
Summaryfalse
6. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.extension
Definition

May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

ShortAdditional content defined by implementations
Comments

There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

Control0..*
TypeExtension
Is Modifierfalse
Summaryfalse
Alternate Namesextensions, user content
Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
SlicingThis element introduces a set of slices on vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
  • value @ url
  • 8. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.modifierExtension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

    Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

    ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
    Summarytrue
    Requirements

    Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

    Alternate Namesextensions, user content, modifiers
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    10. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.tenThuoc
    Definition

    Thuốc đã thực hiện

    ShortThuốc đã thực hiện
    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    12. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.soThuocDieuTri
    Definition

    Số thuốc điều trị cho người bệnh

    ShortSố thuốc điều trị cho người bệnh
    Comments

    'Ghi CỤ THỂ số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh' — số lượng thực tế đã dùng ở lần thực hiện này, không phải số lượng y lệnh kê. Hai con số có thể khác nhau khi liều bị điều chỉnh hoặc thực hiện dở dang.

    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    14. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.thoiDiemThucHienXong
    Definition

    Thời điểm thực hiện xong thuốc

    ShortThời điểm thực hiện xong thuốc
    Comments

    Nghĩa vụ 'đánh dấu thuốc đã thực hiện' cần hai thứ mới kiểm được: trạng thái đã hoàn thành VÀ thời điểm hoàn thành. Chỉ có trạng thái thì không phân biệt được thuốc thực hiện đúng giờ với thuốc thực hiện muộn; MedicationAdministration mang trạng thái ở status và thời điểm ở effective[x].

    Control1..1
    TypedateTime
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    16. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.nguoiThucHien
    Definition

    Người thực hiện thuốc

    ShortNgười thực hiện thuốc
    Comments

    Điều 6 khoản 3 gắn nghĩa vụ vào điều dưỡng viên thực hiện thuốc; không ghi người thực hiện thì dấu 'đã thực hiện' không quy được trách nhiệm.

    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension

    Guidance on how to interpret the contents of this table can be foundhere

    0. vnMedicationAdministrationRecordLm
    Definition

    Logical model đặc tả nội dung mà Thông tư 23/2011/TT-BYT BUỘC phải ghi khi thực hiện thuốc cho người bệnh — làm bảng chỉ tiêu văn bản để đối chiếu cardinality của profile ghi nhận thực hiện thuốc.

    Điều 6 khoản 3 điểm b nêu nguyên văn: 'Ghi cụ thể số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh, mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu thuốc đã thực hiện.'

    Câu này đặt hai nghĩa vụ khác loại: một là GHI SỐ (liều đã dùng cho người bệnh), hai là ĐÁNH DẤU (trạng thái đã thực hiện, gắn với thời điểm thực hiện xong). Cả hai đều tuyệt đối — 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc' là mọi lần, không kèm điều kiện. / Logical model for the medication administration record content required by Circular 23/2011/TT-BYT.

    ShortNội dung bắt buộc khi ghi thực hiện thuốc (TT 23/2011/TT-BYT) — Logical Model
    Logical ModelInstances of this logical model are not marked to be the target of a Reference
    2. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc
    Definition

    Bản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh

    ShortBản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh
    Comments

    Đơn vị ghi là MỘT LẦN thực hiện MỘT thuốc: văn bản nói 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu'. Một y lệnh dùng thuốc nhiều lần trong ngày sinh ra nhiều bản ghi, không phải một bản ghi mang nhiều dấu.

    Control1..1
    TypeBackboneElement
    4. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.tenThuoc
    Definition

    Thuốc đã thực hiện

    ShortThuốc đã thực hiện
    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    6. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.soThuocDieuTri
    Definition

    Số thuốc điều trị cho người bệnh

    ShortSố thuốc điều trị cho người bệnh
    Comments

    'Ghi CỤ THỂ số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh' — số lượng thực tế đã dùng ở lần thực hiện này, không phải số lượng y lệnh kê. Hai con số có thể khác nhau khi liều bị điều chỉnh hoặc thực hiện dở dang.

    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    8. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.thoiDiemThucHienXong
    Definition

    Thời điểm thực hiện xong thuốc

    ShortThời điểm thực hiện xong thuốc
    Comments

    Nghĩa vụ 'đánh dấu thuốc đã thực hiện' cần hai thứ mới kiểm được: trạng thái đã hoàn thành VÀ thời điểm hoàn thành. Chỉ có trạng thái thì không phân biệt được thuốc thực hiện đúng giờ với thuốc thực hiện muộn; MedicationAdministration mang trạng thái ở status và thời điểm ở effective[x].

    Control1..1
    TypedateTime
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
    10. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.nguoiThucHien
    Definition

    Người thực hiện thuốc

    ShortNgười thực hiện thuốc
    Comments

    Điều 6 khoản 3 gắn nghĩa vụ vào điều dưỡng viên thực hiện thuốc; không ghi người thực hiện thì dấu 'đã thực hiện' không quy được trách nhiệm.

    Control1..1
    Typestring
    Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension

    Guidance on how to interpret the contents of this table can be foundhere

    0. vnMedicationAdministrationRecordLm
    Definition

    Logical model đặc tả nội dung mà Thông tư 23/2011/TT-BYT BUỘC phải ghi khi thực hiện thuốc cho người bệnh — làm bảng chỉ tiêu văn bản để đối chiếu cardinality của profile ghi nhận thực hiện thuốc.

    Điều 6 khoản 3 điểm b nêu nguyên văn: 'Ghi cụ thể số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh, mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu thuốc đã thực hiện.'

    Câu này đặt hai nghĩa vụ khác loại: một là GHI SỐ (liều đã dùng cho người bệnh), hai là ĐÁNH DẤU (trạng thái đã thực hiện, gắn với thời điểm thực hiện xong). Cả hai đều tuyệt đối — 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc' là mọi lần, không kèm điều kiện. / Logical model for the medication administration record content required by Circular 23/2011/TT-BYT.

    ShortNội dung bắt buộc khi ghi thực hiện thuốc (TT 23/2011/TT-BYT) — Logical Model
    Control0..*
    Is Modifierfalse
    Logical ModelInstances of this logical model are not marked to be the target of a Reference
    2. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc
    Definition

    Bản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh

    ShortBản ghi một lần thực hiện thuốc cho người bệnh
    Comments

    Đơn vị ghi là MỘT LẦN thực hiện MỘT thuốc: văn bản nói 'mỗi khi thực hiện xong một thuốc phải đánh dấu'. Một y lệnh dùng thuốc nhiều lần trong ngày sinh ra nhiều bản ghi, không phải một bản ghi mang nhiều dấu.

    Control1..1
    TypeBackboneElement
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    4. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.id
    Definition

    Unique id for the element within a resource (for internal references). This may be any string value that does not contain spaces.

    ShortUnique id for inter-element referencing
    Control0..1
    Typestring
    Is Modifierfalse
    XML FormatIn the XML format, this property is represented as an attribute.
    Summaryfalse
    6. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.extension
    Definition

    May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension.

    ShortAdditional content defined by implementations
    Comments

    There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

    Control0..*
    TypeExtension
    Is Modifierfalse
    Summaryfalse
    Alternate Namesextensions, user content
    Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
    ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
    SlicingThis element introduces a set of slices on vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.extension. The slices areUnordered and Open, and can be differentiated using the following discriminators:
    • value @ url
    • 8. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.modifierExtension
      Definition

      May be used to represent additional information that is not part of the basic definition of the element and that modifies the understanding of the element in which it is contained and/or the understanding of the containing element's descendants. Usually modifier elements provide negation or qualification. To make the use of extensions safe and manageable, there is a strict set of governance applied to the definition and use of extensions. Though any implementer can define an extension, there is a set of requirements that SHALL be met as part of the definition of the extension. Applications processing a resource are required to check for modifier extensions.

      Modifier extensions SHALL NOT change the meaning of any elements on Resource or DomainResource (including cannot change the meaning of modifierExtension itself).

      ShortExtensions that cannot be ignored even if unrecognized
      Comments

      There can be no stigma associated with the use of extensions by any application, project, or standard - regardless of the institution or jurisdiction that uses or defines the extensions. The use of extensions is what allows the FHIR specification to retain a core level of simplicity for everyone.

      Control0..*
      TypeExtension
      Is Modifiertrue because Modifier extensions are expected to modify the meaning or interpretation of the element that contains them
      Summarytrue
      Requirements

      Modifier extensions allow for extensions that cannot be safely ignored to be clearly distinguished from the vast majority of extensions which can be safely ignored. This promotes interoperability by eliminating the need for implementers to prohibit the presence of extensions. For further information, see the definition of modifier extensions.

      Alternate Namesextensions, user content, modifiers
      Invariantsele-1: All FHIR elements must have a @value or children (hasValue() or (children().count() > id.count()))
      ext-1: Must have either extensions or value[x], not both (extension.exists() != value.exists())
      10. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.tenThuoc
      Definition

      Thuốc đã thực hiện

      ShortThuốc đã thực hiện
      Control1..1
      Typestring
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      12. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.soThuocDieuTri
      Definition

      Số thuốc điều trị cho người bệnh

      ShortSố thuốc điều trị cho người bệnh
      Comments

      'Ghi CỤ THỂ số thuốc điều trị cho mỗi người bệnh' — số lượng thực tế đã dùng ở lần thực hiện này, không phải số lượng y lệnh kê. Hai con số có thể khác nhau khi liều bị điều chỉnh hoặc thực hiện dở dang.

      Control1..1
      Typestring
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      14. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.thoiDiemThucHienXong
      Definition

      Thời điểm thực hiện xong thuốc

      ShortThời điểm thực hiện xong thuốc
      Comments

      Nghĩa vụ 'đánh dấu thuốc đã thực hiện' cần hai thứ mới kiểm được: trạng thái đã hoàn thành VÀ thời điểm hoàn thành. Chỉ có trạng thái thì không phân biệt được thuốc thực hiện đúng giờ với thuốc thực hiện muộn; MedicationAdministration mang trạng thái ở status và thời điểm ở effective[x].

      Control1..1
      TypedateTime
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension
      16. vnMedicationAdministrationRecordLm.thucHienThuoc.nguoiThucHien
      Definition

      Người thực hiện thuốc

      ShortNgười thực hiện thuốc
      Comments

      Điều 6 khoản 3 gắn nghĩa vụ vào điều dưỡng viên thực hiện thuốc; không ghi người thực hiện thì dấu 'đã thực hiện' không quy được trách nhiệm.

      Control1..1
      Typestring
      Primitive ValueThis primitive element may be present, or absent, or replaced by an extension