Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.3.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

• Nội dung narrative
• XML
• JSON
• TTL

: Ví dụ: Đánh giá YHCT — Vấn chẩn triệu chứng (Đau lưng thể hàn thấp)

Bản thô xml | Tải xuống

<Observation xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="ExampleObservationYHCTSymptom"/>
  <meta>
    <profile
             value="http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-observation-yhct"/>
  </meta>
  <language value="vi"/>
  <text>
    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="vi" lang="vi"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Observation ExampleObservationYHCTSymptom</b></p><a name="ExampleObservationYHCTSymptom"> </a><a name="hcExampleObservationYHCTSymptom"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">Language: vi</p><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-vn-core-observation-yhct.html">Đánh giá YHCT VN Core — VN Core Observation Traditional Medicine Profile</a></p></div><p><b>status</b>: Final</p><p><b>category</b>: <span title="Codes:{http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-service-request-category-cs YHCT}">Y học cổ truyền</span></p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://snomed.info/sct 84100007}">Vấn chẩn — Hỏi triệu chứng</span></p><p><b>subject</b>: <a href="Patient-ExamplePatientNguyenVanAn.html">Nguyễn Văn An</a></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-ExampleEncounterYHCT.html">Encounter: extension = Khám chữa bệnh ban đầu,Đến khám,Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-03-22-0087,Đỡ; status = finished; class = ambulatory (ActCode#AMB); type = Khám bệnh; period = 2026-03-22 08:00:00+0700 --&gt; 2026-03-22 10:30:00+0700; reasonCode = </a></p><p><b>effective</b>: 2026-03-22 09:10:00+0700</p><p><b>performer</b>: <a href="Practitioner-ExamplePractitionerBSCKII.html">BS CKII Nguyễn Thị Lan</a></p><p><b>value</b>: Đau lưng vùng thắt lưng 3 tháng, nặng hơn khi thời tiết lạnh ẩm, kèm sợ lạnh, tay chân lạnh</p><p><b>note</b>: </p><blockquote><div><p>Triệu chứng phù hợp thể hàn thấp: đau tăng khi lạnh ẩm, sợ lạnh, giảm khi chườm nóng.</p>
</div></blockquote><blockquote><p><b>component</b></p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs 6541000}">Đau nhiều vùng thắt lưng</span></p><p><b>value</b>: Đau âm ỉ vùng thắt lưng kéo dài 3 tháng, lan xuống mông</p></blockquote><blockquote><p><b>component</b></p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs 6541001}">Đau tăng khi trời lạnh, ẩm</span></p><p><b>value</b>: Đau tăng rõ khi thời tiết thay đổi lạnh ẩm; giảm khi chườm nóng</p></blockquote><blockquote><p><b>component</b></p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs 6541004}">Sợ lạnh</span></p><p><b>value</b>: Sợ lạnh, tay chân lạnh, đặc biệt vùng thắt lưng — chỉ dương hư hàn thấp</p></blockquote></div>
  </text>
  <status value="final"/>
  <category>
    <coding>
      <system
              value="http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-service-request-category-cs"/>
      <code value="YHCT"/>
      <display value="Y học cổ truyền"/>
    </coding>
  </category>
  <code>
    <coding>
      <system value="http://snomed.info/sct"/>
      <code value="84100007"/>
      <display value="History taking"/>
    </coding>
    <text value="Vấn chẩn — Hỏi triệu chứng"/>
  </code>
  <subject>🔗 
    <reference value="Patient/ExamplePatientNguyenVanAn"/>
    <display value="Nguyễn Văn An"/>
  </subject>
  <encounter>🔗 
    <reference value="Encounter/ExampleEncounterYHCT"/>
  </encounter>
  <effectiveDateTime value="2026-03-22T09:10:00+07:00"/>
  <performer>🔗 
    <reference value="Practitioner/ExamplePractitionerBSCKII"/>
    <display value="BS CKII Nguyễn Thị Lan"/>
  </performer>
  <valueString
               value="Đau lưng vùng thắt lưng 3 tháng, nặng hơn khi thời tiết lạnh ẩm, kèm sợ lạnh, tay chân lạnh"/>
  <note>
    <text
          value="Triệu chứng phù hợp thể hàn thấp: đau tăng khi lạnh ẩm, sợ lạnh, giảm khi chườm nóng."/>
  </note>
  <component>
    <code>
      <coding>
        <system
                value="http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs"/>
        <code value="6541000"/>
        <display value="Đau nhiều vùng thắt lưng"/>
      </coding>
    </code>
    <valueString
                 value="Đau âm ỉ vùng thắt lưng kéo dài 3 tháng, lan xuống mông"/>
  </component>
  <component>
    <code>
      <coding>
        <system
                value="http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs"/>
        <code value="6541001"/>
        <display value="Đau tăng khi trời lạnh, ẩm"/>
      </coding>
    </code>
    <valueString
                 value="Đau tăng rõ khi thời tiết thay đổi lạnh ẩm; giảm khi chườm nóng"/>
  </component>
  <component>
    <code>
      <coding>
        <system
                value="http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-yhct-symptom-cs"/>
        <code value="6541004"/>
        <display value="Sợ lạnh"/>
      </coding>
    </code>
    <valueString
                 value="Sợ lạnh, tay chân lạnh, đặc biệt vùng thắt lưng — chỉ dương hư hàn thấp"/>
  </component>
</Observation>