Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.3.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

• Nội dung narrative
• XML
• JSON
• TTL

: Ví dụ: Creatinine huyết thanh — Theo dõi chức năng thận

Bản thô xml | Tải xuống

<Observation xmlns="http://hl7.org/fhir">
  <id value="ExampleObservationLabCreatinine"/>
  <meta>
    <profile
             value="http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-observation-lab"/>
  </meta>
  <language value="vi"/>
  <text>
    <status value="generated"/>
    <div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="vi" lang="vi"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: Observation ExampleObservationLabCreatinine</b></p><a name="ExampleObservationLabCreatinine"> </a><a name="hcExampleObservationLabCreatinine"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">Language: vi</p><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-vn-core-observation-lab.html">Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile</a></p></div><p><b>status</b>: Final</p><p><b>category</b>: <span title="Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category laboratory}">Laboratory</span></p><p><b>code</b>: <span title="Codes:{http://loinc.org 2160-0}">Creatinine huyết thanh</span></p><p><b>subject</b>: <a href="Patient-ExamplePatientNguyenVanAn.html">Nguyễn Văn An</a></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-ExampleEncounterOutpatient.html">Encounter: extension = Khám chữa bệnh ban đầu; status = finished; class = ambulatory (ActCode#AMB); period = 2026-03-19 08:30:00+0700 --&gt; 2026-03-19 11:00:00+0700; reasonCode = </a></p><p><b>effective</b>: 2026-04-20 08:30:00+0700</p><p><b>performer</b>: <a href="Practitioner-ExamplePractitionerBSCKII.html">BS CKII Nguyễn Thị Lan</a></p><p><b>value</b>: 142 µmol/L<span style="background: LightGoldenRodYellow"> (Details: UCUM  codeumol/L = 'umol/L')</span></p><p><b>interpretation</b>: <span title="Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation H}">High</span></p><p><b>note</b>: </p><blockquote><div><p>Creatinine tăng 142 µmol/L — eGFR ước tính ~52 mL/phút/1.73m² (CKD giai đoạn 3a theo phân loại KDIGO 2024). Cần theo dõi chức năng thận định kỳ mỗi 3 tháng, xét nghiệm bổ sung: Protein niệu 24h / ACR, siêu âm thận. Cân nhắc giảm liều hoặc ngưng các thuốc thải qua thận (đặc biệt Metformin khi eGFR &lt; 45). Hội chẩn chuyên khoa Thận học nếu eGFR &lt; 45 hoặc có diễn tiến nhanh.</p>
</div></blockquote><h3>ReferenceRanges</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Low</b></td><td><b>High</b></td><td><b>Text</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>62 µmol/L<span style="background: LightGoldenRodYellow"> (Details: UCUM  codeumol/L = 'umol/L')</span></td><td>106 µmol/L<span style="background: LightGoldenRodYellow"> (Details: UCUM  codeumol/L = 'umol/L')</span></td><td>62 – 106 µmol/L (nam)</td></tr></table></div>
  </text>
  <status value="final"/>
  <category>
    <coding>
      <system
              value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/observation-category"/>
      <code value="laboratory"/>
      <display value="Laboratory"/>
    </coding>
  </category>
  <code>
    <coding>
      <system value="http://loinc.org"/>
      <code value="2160-0"/>
      <display value="Creatinine [Mass/volume] in Serum or Plasma"/>
    </coding>
    <text value="Creatinine huyết thanh"/>
  </code>
  <subject>🔗 
    <reference value="Patient/ExamplePatientNguyenVanAn"/>
    <display value="Nguyễn Văn An"/>
  </subject>
  <encounter>🔗 
    <reference value="Encounter/ExampleEncounterOutpatient"/>
  </encounter>
  <effectiveDateTime value="2026-04-20T08:30:00+07:00"/>
  <performer>🔗 
    <reference value="Practitioner/ExamplePractitionerBSCKII"/>
    <display value="BS CKII Nguyễn Thị Lan"/>
  </performer>
  <valueQuantity>
    <value value="142"/>
    <unit value="µmol/L"/>
    <system value="http://unitsofmeasure.org"/>
    <code value="umol/L"/>
  </valueQuantity>
  <interpretation>
    <coding>
      <system
              value="http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v3-ObservationInterpretation"/>
      <code value="H"/>
      <display value="High"/>
    </coding>
  </interpretation>
  <note>
    <text
          value="Creatinine tăng 142 µmol/L — eGFR ước tính ~52 mL/phút/1.73m² (CKD giai đoạn 3a theo phân loại KDIGO 2024). Cần theo dõi chức năng thận định kỳ mỗi 3 tháng, xét nghiệm bổ sung: Protein niệu 24h / ACR, siêu âm thận. Cân nhắc giảm liều hoặc ngưng các thuốc thải qua thận (đặc biệt Metformin khi eGFR &lt; 45). Hội chẩn chuyên khoa Thận học nếu eGFR &lt; 45 hoặc có diễn tiến nhanh."/>
  </note>
  <referenceRange>
    <low>
      <value value="62"/>
      <unit value="µmol/L"/>
      <system value="http://unitsofmeasure.org"/>
      <code value="umol/L"/>
    </low>
    <high>
      <value value="106"/>
      <unit value="µmol/L"/>
      <system value="http://unitsofmeasure.org"/>
      <code value="umol/L"/>
    </high>
    <text value="62 – 106 µmol/L (nam)"/>
  </referenceRange>
</Observation>