Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide - Draft for Community Review (v0.10.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

• Nội dung narrative
• XML
• JSON
• TTL

CodeSystem: Danh mục xét nghiệm liên thông, công nhận kết quả — VN Interoperable Lab Test CodeSystem

URL chính thức: http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-interoperable-lab-test-cs				Phiên bản: 0.10.0	Làm nổi bật phần thay đổi?
					Computable Name: VNInteroperableLabTestCS
Định danh khác: OID:2.25.161089673617632664299011809196868855799.16.61
Bản quyền/Pháp lý: Bộ Y tế Việt Nam — QĐ 3148/QĐ-BYT ngày 07/07/2017.

65 xét nghiệm được liên thông, công nhận kết quả giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo QĐ 3148/QĐ-BYT ngày 07/07/2017, chia ba mục: Huyết học (22), Hoá sinh (17), Vi sinh (26).

Bộ mã này trả lời một câu hỏi vận hành: kết quả xét nghiệm do cơ sở khác thực hiện có được dùng lại thay vì chỉ định lại hay không, và còn giá trị trong bao lâu. maxValidityDays mang đúng cột "Thời gian tối đa" của văn bản, chỉ khai ở 43 mục có số ngày. Trong 22 mục không có số ngày, 21 mục dẫn bệnh lý và diễn biến lâm sàng; mục HIV khẳng định (43.24.175) yêu cầu tuân thủ các quy định về xét nghiệm HIV. Đọc recognitionNote của từng mục; không gán giá trị mặc định, 0 ngày hoặc hiệu lực vô hạn khi thiếu maxValidityDays.

Vì sao không có invariant nào cưỡng chế việc công nhận. Chính Điều 2 khoản 3 của Quyết định trao quyền quyết định cho bác sĩ lâm sàng: "Bác sỹ lâm sàng là người quyết định việc sử dụng kết quả xét nghiệm liên thông công nhận hay cần thiết chỉ định xét nghiệm lại tuỳ thuộc vào tình trạng bệnh lý và diễn biến lâm sàng của người bệnh." Điều kiện công nhận ở Điều 2 khoản 1 và 2 (phòng xét nghiệm đạt mức chất lượng theo điều kiện được dẫn tại chính QĐ 3148/QĐ-BYT, hoặc đã đạt ISO 15189) là điều kiện của TỔ CHỨC, không phải thuộc tính của một kết quả. Một Observation vẫn hợp lệ về cấu trúc dù nơi phát hành chưa đủ điều kiện liên thông.

Mã lấy nguyên văn cột "MÃ TT43" của văn bản. Đây là provenance lịch sử: cột nguồn dùng số thứ tự kỹ thuật theo chương của TT 43/2013/TT-BYT đã hết hiệu lực. Mã ấy vẫn truy được sang danh mục kỹ thuật hiện hành: TT 25/2026/TT-BYT Điều 3 khoản 2 sửa Điều 4 khoản 4 TT 23/2024/TT-BYT, quy định "Số thứ tự kỹ thuật theo từng chương của Thông tư số 43/2013/TT-BYT … được liệt kê tại cột 2 Phụ lục số 01 của Thông tư này được tiếp tục sử dụng làm mã kỹ thuật". Ánh xạ 43.CC.NN → CC.NN vì vậy do chính văn bản tuyên bố, không phải suy diễn của VN Core — xem ConceptMap, đối chiếu được 64/65 mục.

SÁU MÃ ĐÃ ĐÍNH CHÍNH THEO BẢN KÝ SỐ. Bản .docx đang lưu của Quyết định chứa sáu chuỗi mã hỏng — thiếu dấu chấm hoặc dính số: 43 22.87, 4323 30, 43.24 9, 43.2420, 43 24.24, 43 2428. Đối chiếu bản PDF có chứng thư số của Bộ Y tế (ký 17/07/2017, sha256 85f5305b…f677d756) cho thấy bản gốc ghi đúng 43.22.87, 43.23.30, 43.24.9, 43.24.20, 43.24.24, 43.24.28. Concept mang mã đúng; chuỗi hỏng giữ nguyên ở property sourceCodeLiteral để truy được về bản đang lưu.

MỘT MỤC KHÔNG CÓ MÃ, và đó là khiếm khuyết của chính văn bản. Mục Vi sinh số 26 "Mycobacterium tuberculosis QuantiFERON (IGRA)" bỏ trống cột mã trong CẢ bản .docx LẪN bản ký số — không phải lỗi trích xuất. VN Core cấp mã VS-26 cho mục này (codeSource = project-assigned) và ghi ứng viên tham chiếu từ QĐ 1227/QĐ-BYT (mã dùng chung 1020171, LOINC 45323-3) ở property, kèm needsReview — ứng viên ấy KHÔNG phải mã do Quyết định này cấp.

This Code system is referenced in the definition of the following value sets:

• VNInteroperableLabTestVS

---

Mô tả các bảng ở trên.