HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide
0.10.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Hướng dẫn triển khai FHIR cốt lõi Việt Nam — VN Core FHIR Implementation Guide - Draft for Community Review (v0.10.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

CodeSystem: Phạm vi hưởng BHYT — Vietnam Insurance Scope CodeSystem

URL chính thức: http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-insurance-scope-cs Phiên bản: 0.10.0
Computable Name: VNInsuranceScopeCS
Định danh khác: OID:2.25.161089673617632664299011809196868855799.16.59

Bản quyền/Pháp lý: Bộ Y tế Việt Nam — QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Trường PHAM_VI.

Danh mục phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (trường PHAM_VI). Xác định thuốc/DVKT/VTYT nằm trong hay ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả. Căn cứ: QĐ 130/QĐ-BYT (18/01/2023), sửa đổi bởi QĐ 4750/QĐ-BYT (29/12/2023) và QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Tham chiếu:

  • Luật 51/2024/QH15 — 27/11/2024 — sửa đổi Luật BHYT, hiệu lực 01/7/2025
  • NĐ 188/2025/NĐ-CP — ban hành 01/7/2025, hiệu lực 15/8/2025 — hướng dẫn thi hành Luật BHYT
  • NĐ 74/2025/NĐ-CP — 31/3/2025 — sửa đổi quy định thanh toán TBYT/đối tượng đặc biệt
  • NĐ 70/2015/NĐ-CP — nền tảng lịch sử cho đối tượng quân đội, công an, cơ yếu. Nguồn dữ liệu: OHP Data Processor (production mapping).

This Code system is referenced in the definition of the following value sets:

This case-sensitive code system http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-insurance-scope-cs defines the following codes:

CodeDisplayDefinitionEnglish (English, en)
1 Trong phạm vi hưởng BHYT Theo Bảng 3 QĐ 130/QĐ-BYT, trường PHAM_VI: Mã "1": Trong phạm vi hưởng BHYT (trong danh mục do quỹ BHYT chi trả); Within insurance coverage (in formulary)
2 Ngoài phạm vi hưởng BHYT Theo Bảng 3 QĐ 130/QĐ-BYT, trường PHAM_VI: Mã "2": Ngoài phạm vi hưởng BHYT (ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả); Outside insurance coverage (not in formulary)
3 Ngoài danh mục nhưng được BHYT chi trả theo NĐ 70/2015/NĐ-CP Theo Bảng 3 QĐ 130/QĐ-BYT, trường PHAM_VI: Mã "3": Ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả nhưng được quỹ BHYT chi trả cho các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định của Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ. Outside formulary but covered for military/police/cipher per Decree 70/2015

Mô tả các bảng ở trên.