Generated Narrative: Questionnaire vn-ksk-questionnaire-07 Profile: Phiếu khám sức khỏe VN Core — VN Core Questionnaire (KSK form) Profile LinkID Text Cardinality Type Description & Constraints VNKSKQuestionnaire07 Questionnaire cho mẫu 07 (Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 2 - 3 tháng) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 07. Questionnaire http://fhir.hl7.org.vn/core/Questionnaire/vn-ksk-questionnaire-07#0.6.0 #xD; I Thông tin hành chính 0..1 group #xD; HO_TEN Họ và tên 1..1 string #xD; NGAY_SINH Ngày sinh 1..1 string #xD; SINH_NON Sinh non 0..1 integer #xD; TUAN_THAI_KHI_SINH Tuần thai khi sinh 0..1 integer #xD; GIOI_TINH Giới tính 1..1 integer #xD; NHOM_MAU Nhóm máu 0..1 string #xD; DOI_TUONG Đối tượng khám định kỳ 0..1 choice Value Set: Đối tượng khám sức khỏe định kỳ — Vietnam Health Checkup Subject ValueSet #xD; NGUON_KINH_PHI Nguồn kinh phí khám 0..1 choice Value Set: Nguồn kinh phí khám sức khỏe — Vietnam Health Checkup Funding Source ValueSet #xD; MA_DAN_TOC Dân tộc 0..1 string #xD; DIA_CHI Nơi ở 0..1 string #xD; MATINH_CU_TRU Mã Tỉnh 0..1 string #xD; MAXA_CU_TRU Mã Xã 0..1 string #xD; HO_TEN_NGUOI_DI_CUNG Họ tên người đi cùng trẻ 0..1 string #xD; SO_CCCD_NGUOI_DI_CUNG CMND / CCCD / HC / Định danh công dân người đi cùng trẻ 0..1 string #xD; MOI_QUAN_HE_VOI_TRE Mối quan hệ với trẻ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Cha, Mẹ, Ông/Bà, Anh/Chị, Họ hàng, Khác (ValueSet VNKSKFamilyRelationshipVS) #xD; DIEN_THOAI Điện thoại 0..1 string #xD; I.A Tiền sử 0..1 group #xD; TSBT_MA_BENH Tên bệnh tiền sử bản thân 0..1 string #xD; TSGD_MA_BENH Tên bệnh cụ thể khi trong gia đình có người mắc 0..1 string #xD; TIEN_SU_TIEP_XUC_LAO Tiền sử tiếp xúc với người bệnh lao 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; II Thông tin chung về cơ sở khám sức khỏe 0..1 group #xD; MA_LK Lượt khám 0..1 string #xD; MA_CSKCB Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 0..1 string #xD; MA_GTIN_CSKCB Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN 0..1 string #xD; NGAY_VAO Ngày khám sức khỏe 0..1 string #xD; III Đánh giá dấu hiệu sinh tồn 0..1 group #xD; NHIET_DO Nhiệt độ (°C) 0..1 decimal #xD; DGDHST_NHIET_DO Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua nhiệt độ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MACH Mạch (lần/phút) 0..1 string #xD; DGDHST_MACH Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua mạch 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; NHIP_THO Nhịp thở (lần/phút) 0..1 decimal #xD; DGDHST_NHIP_THO Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua nhịp thở 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; IV Đánh giá dinh dưỡng 0..1 group #xD; CHIEU_DAI Chiều dài (cm) 0..1 integer #xD; CHIEU_DAI_TUOI_SD Chiều dài / Tuổi (SD) 0..1 string #xD; CAN_NANG Cân nặng (kg) 0..1 decimal #xD; CAN_NANG_TUOI_SD Cân nặng / Tuổi (SD) 0..1 decimal #xD; CHU_VI_VONG_CANH_TAY Chu vi vòng cánh tay (mm) 0..1 integer #xD; VONG_DAU Vòng đầu (cm) 0..1 decimal #xD; PHU_DINH_DUONG Phù dinh dưỡng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; DAU_HIEU_THIEU_MAU Dấu hiệu thiếu máu 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; DAU_HIEU_COI_XUONG Dấu hiệu còi xương 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; SUY_DINH_DUONG Suy dinh dưỡng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; THUA_CAN_BEO_PHI Thừa cân / béo phì 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; V Đánh giá phát triển tinh thần - vận động 0..1 group #xD; PHAT_RA_TIENG_KHAN_GU Phát ra tiếng khàn khàn, gừ gừ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; CUOI_MIM Cười mỉm 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; NHAC_DAU_KHI_NAM_SAP Nhấc được đầu khi nằm sấp 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; NGOAN_KHI_DUOC_VO_VE Ngoan / yên khi được vỗ về, hát ru, đung đưa 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; MAT_NHIN_THEO_DO_VAT Mắt nhìn theo đồ vật chuyển động 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; VI Đánh giá tiêm chủng 0..1 group #xD; TIEM_CHUNG_VGB_SS_MUI1 Viêm gan B mũi 1 (sơ sinh) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; TIEM_CHUNG_BCG_SS Lao (BCG) sơ sinh 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; TIEM_CHUNG_5_TRONG_1_MUI1 Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván - Viêm gan B - Hib mũi 1 (5 trong 1) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; UONG_VAC_XIN_BAI_LIET_LAN1 Uống vắc xin bại liệt lần 1 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; TU_VAN_TIEM_CHUNG Tư vấn tiêm chủng 0..1 string #xD; VII Khám lâm sàng 0..1 group #xD; VII.A Da 0..1 group #xD; LONG_BAN_TAY Lòng bàn tay 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Không nhợt (bình thường), Nhợt (ValueSet VNKSKPallorVS) #xD; LO_RO_TREN_DA Các lỗ rò trên da 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; VANG_DA_KEO_DAI Vàng da kéo dài 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_DA Mô tả bất thường da 0..1 string #xD; VII.B Đầu - Cổ 0..1 group #xD; THOP Thóp 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; KICH_THUOC_HINH_DANG_DAU Kích thước và hình dạng đầu 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; KHOI_BAT_THUONG_DAU_CO Khối bất thường vùng đầu - cổ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; MO_TA_KHOI_BAT_THUONG_DAU_CO Mô tả khối bất thường đầu - cổ 0..1 string #xD; KHAM_MAT Mắt 0..1 string #xD; MI_MAT_KET_MAC Mí mắt và kết mạc 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; RUNG_GIAT_NHAN_CAU_LAC Rung giật nhãn cầu / lác / vận động mắt bất thường 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; DONG_TU Đồng tử (kích thước, phản xạ) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_MAT Mô tả bất thường mắt 0..1 string #xD; VII.D Tai 0..1 group #xD; DAP_UNG_AM_THANH Đáp ứng với âm thanh 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; KHOI_SUNG_SAU_TAI Khối sưng sau tai 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; CHAY_MU_NUOC_TAI Chảy mủ / nước tai 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_TAI Mô tả bất thường tai 0..1 string #xD; VII.E Miệng 0..1 group #xD; KHAM_MIENG Khám miệng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_MIENG Mô tả bất thường miệng 0..1 string #xD; VII.F Hô hấp 0..1 group #xD; DAU_HIEU_SUY_HO_HAP Dấu hiệu suy hô hấp 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; TIENG_THO_BAT_THUONG Tiếng thở bất thường 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; NGHE_PHOI Nghe phổi 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_HO_HAP Mô tả bất thường hô hấp 0..1 string #xD; VII.G Tim mạch 0..1 group #xD; VI_TRI_MOM_TIM Vị trí mỏm tim 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MACH_NGOAI_VI Mạch ngoại vi (mạch quay - bẹn) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; NGHE_TIM Nghe tim (rối loạn nhịp tim, tiếng thổi) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Không bất thường, Có bất thường (ValueSet VNKSKAbnormalityPresenceVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_TIM_MACH Mô tả bất thường tim mạch 0..1 string #xD; VII.H Bụng và cơ quan sinh dục 0..1 group #xD; HINH_DANG_BUNG_RON Hình dáng bụng và rốn 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; GAN_LACH_TO Gan lách to 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; KHOI_BAT_THUONG_BUNG Khối bất thường ở bụng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; CO_QUAN_SINH_DUC_NAM Cơ quan sinh dục nam 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; CO_QUAN_SINH_DUC_NU Cơ quan sinh dục nữ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_BUNG_SINH_DUC Mô tả bất thường bụng và sinh dục 0..1 string #xD; VII.I Cơ xương và thần kinh 0..1 group #xD; VAN_DONG_KHONG_DOI_XUNG Vận động không đối xứng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; PHAN_XA_CO Phản xạ cơ 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; TRUONG_LUC_CO_BAT_THUONG Trương lực cơ bất thường 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; KHOP_HANG Khớp háng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS) #xD; DAU_HIEU_COI_XUONG_LAM_SANG Dấu hiệu còi xương 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; MO_TA_BAT_THUONG_CO_XUONG_THAN_KINH Mô tả bất thường cơ xương - thần kinh 0..1 string #xD; VIII Kết luận và tư vấn 0..1 group #xD; VIII.KET_LUAN_SUC_KHOE Kết luận sức khỏe 0..1 group #xD; BINH_THUONG Bình thường 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; NGUY_CO_MAC_LAO Có nguy cơ mắc lao (tiền sử tiếp xúc) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; VAN_DE_SUC_KHOE Có vấn đề về sức khỏe 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; KET_LUAN_BENH Kết luận bệnh 0..1 string #xD; GHI_RO_VAN_DE_SUC_KHOE Ghi rõ vấn đề sức khỏe 0..1 string #xD; TU_VAN_HEN_KHAM_LAN_SAU Tư vấn và hẹn khám lần sau 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KET_LUAN Chữ ký số người kết luận 0..1 string #xD; CKS_BENH_VIEN Chữ ký số CSKB 0..1 string #xD; Documentation for this format
Mẫu 07: Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 2 - 3 tháng - Form 07: Periodic health checkup form for children 2 to 3 months
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative
Questionnaire cho mẫu 07 (Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 2 - 3 tháng) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 07.
CMND / CCCD / HC / Định danh công dân người đi cùng trẻ
Tên bệnh cụ thể khi trong gia đình có người mắc
Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN
Đánh giá phát triển tinh thần - vận động
Ngoan / yên khi được vỗ về, hát ru, đung đưa
Bạch hầu - Ho gà - Uốn ván - Viêm gan B - Hib mũi 1 (5 trong 1)
Rung giật nhãn cầu / lác / vận động mắt bất thường
Nghe tim (rối loạn nhịp tim, tiếng thổi)