# text.div
Generated Narrative: Questionnaire vn-ksk-questionnaire-mental

Profile: Phiếu khám sức khỏe VN Core — VN Core Questionnaire (KSK form) Profile

LinkID | Text | Cardinality | Type | Description & Constraints
VNKSKQuestionnaireMental | Questionnaire cho Giấy khám sức khỏe tâm thần theo Mẫu số 04 Phụ lục XXIV ban hành kèm TT 25/2026/TT-BYT (sửa TT 32/2023/TT-BYT Điều 34/36). KHÔNG áp dụng cho khám sức khỏe định kỳ. / Mental-health checkup form per Circular 25/2026/TT-BYT Form 04. Đây là mẫu giấy khám dạng văn xuôi (không có mã chỉ tiêu chuẩn hóa); linkId đặt mô tả. Phần hành chính ghi theo QĐ 3176/QĐ-BYT. | | Questionnaire | http://fhir.hl7.org.vn/core/Questionnaire/vn-ksk-questionnaire-mental#0.8.0
I | Phần hành chính | 0..1 | group |
HO_TEN | Họ và tên | 1..1 | string |
GIOI_TINH | Giới tính | 1..1 | integer |
NGAY_SINH | Ngày tháng năm sinh | 1..1 | string |
TUOI | Tuổi | 0..1 | integer |
SO_CCCD | Số CCCD / Hộ chiếu / Mã định danh | 1..1 | string |
NGAYCAP_CCCD | Ngày cấp | 0..1 | string |
NOICAP_CCCD | Nơi cấp | 0..1 | string |
MA_DAN_TOC | Dân tộc | 0..1 | string |
DOI_TUONG | Đối tượng | 0..* | choice | Value Set: Đối tượng khám sức khỏe định kỳ — Vietnam Health Checkup Subject ValueSet
NGUON_CHI_TRA | Nguồn chi trả | 0..1 | choice | Value Set: Nguồn kinh phí khám sức khỏe — Vietnam Health Checkup Funding Source ValueSet
NHOM_MAU | Nhóm máu (nếu có) | 0..1 | string |
DIA_CHI | Nơi ở hiện tại | 1..1 | string |
DIEN_THOAI | Số điện thoại liên hệ | 0..1 | string |
LY_DO_KHAM_TT | Lý do khám sức khỏe tâm thần | 1..1 | string |
II | Tiền sử tâm thần | 0..1 | group |
TS_TT_GIA_DINH | Tiền sử tâm thần gia đình | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TS_TT_GIA_DINH_BENH | Tên bệnh tâm thần gia đình (nếu có) | 0..1 | string |
TS_TT_BAN_THAN | Tiền sử tâm thần bản thân | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TS_TT_BAN_THAN_BENH | Tên bệnh tâm thần bản thân (nếu có) | 0..1 | string |
III | Khám tâm thần | 0..1 | group |
MACH | Mạch (lần/phút) | 0..1 | string |
HUYET_AP | Huyết áp (mmHg) | 0..1 | string |
CHIEU_CAO | Chiều cao (cm) | 0..1 | integer |
CAN_NANG | Cân nặng (kg) | 0..1 | string |
BIEU_HIEN_CHUNG | Biểu hiện chung | 0..1 | string |
Y_THUC | Ý thức | 0..1 | string |
DINH_HUONG_KHONG_GIAN | Định hướng lực: Không gian | 0..1 | string |
DINH_HUONG_THOI_GIAN | Định hướng lực: Thời gian | 0..1 | string |
DINH_HUONG_XUNG_QUANH | Định hướng lực: Xung quanh | 0..1 | string |
DINH_HUONG_BAN_THAN | Định hướng lực: Bản thân | 0..1 | string |
CAM_XUC | Cảm xúc | 0..1 | string |
CAM_GIAC_TRI_GIAC | Cảm giác, tri giác | 0..1 | string |
TU_DUY_HINH_THUC | Tư duy: Hình thức | 0..1 | string |
TU_DUY_NOI_DUNG | Tư duy: Nội dung | 0..1 | string |
HANH_VI_Y_CHI | Hành vi, tác phong: Hoạt động có ý chí | 0..1 | string |
HANH_VI_BAN_NANG | Hành vi, tác phong: Hoạt động bản năng | 0..1 | string |
TRI_NHO | Trí nhớ | 0..1 | string |
TRI_TUE | Trí tuệ | 0..1 | string |
CHU_Y | Chú ý | 0..1 | string |
KHAC | Khác | 0..1 | string |
IV | Cận lâm sàng | 0..1 | group |
TRAC_NGHIEM_TAM_LY | Trắc nghiệm tâm lý | 0..1 | string |
CLS_KHAC | Cận lâm sàng khác theo chỉ định của bác sỹ | 0..1 | string |
V | Kết luận | 0..1 | group |
TINH_TRANG_SK_TT | Tình trạng sức khỏe tâm thần hiện tại (mã bệnh ICD-10 nếu có) | 1..1 | string |
NANG_LUC_NHAN_THUC | Năng lực nhận thức hoặc điều khiển hành vi (nếu có) | 0..1 | string |

Documentation for this format

# title
Giấy khám sức khỏe tâm thần (TT 25/2026/TT-BYT Mẫu 04) - Mental-health checkup form

# publisher
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# contact[].name
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# description
Questionnaire cho Giấy khám sức khỏe tâm thần theo Mẫu số 04 Phụ lục XXIV ban hành kèm TT 25/2026/TT-BYT (sửa TT 32/2023/TT-BYT Điều 34/36). KHÔNG áp dụng cho khám sức khỏe định kỳ. / Mental-health checkup form per Circular 25/2026/TT-BYT Form 04.
Đây là mẫu giấy khám dạng văn xuôi (không có mã chỉ tiêu chuẩn hóa); linkId đặt mô tả. Phần hành chính ghi theo QĐ 3176/QĐ-BYT.

# item[].item[].text
Cận lâm sàng khác theo chỉ định của bác sỹ

# item[].item[].text
Tình trạng sức khỏe tâm thần hiện tại (mã bệnh ICD-10 nếu có)

# item[].item[].text
Năng lực nhận thức hoặc điều khiển hành vi (nếu có)