# text.div
Generated Narrative: Questionnaire vn-ksk-questionnaire-15

Profile: Phiếu khám sức khỏe VN Core — VN Core Questionnaire (KSK form) Profile

LinkID | Text | Cardinality | Type | Description & Constraints
VNKSKQuestionnaire15 | Questionnaire cho mẫu 15 (Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho học sinh từ lớp 1 - lớp 5) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 15. | | Questionnaire | http://fhir.hl7.org.vn/core/Questionnaire/vn-ksk-questionnaire-15#0.6.0
I | Thông tin hành chính | 0..1 | group |
HO_TEN | Họ và tên | 1..1 | string |
GIOI_TINH | Giới tính | 1..1 | integer |
NGAY_SINH | Ngày sinh | 1..1 | string |
MA_DAN_TOC | Dân tộc | 0..1 | string |
NHOM_MAU | Nhóm máu | 0..1 | string |
DOI_TUONG | Đối tượng khám định kỳ | 0..1 | choice | Value Set: Đối tượng khám sức khỏe định kỳ — Vietnam Health Checkup Subject ValueSet
NGUON_KINH_PHI | Nguồn kinh phí khám | 0..1 | choice | Value Set: Nguồn kinh phí khám sức khỏe — Vietnam Health Checkup Funding Source ValueSet
HO_TEN_NGH_BO | Họ tên bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
SO_CCCD_NGH_BO | CMND / CCCD / HC / Định danh công dân bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MA_NGHE_NGHIEP_NGH_BO | Nghề nghiệp của bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
DIEN_THOAI_NGH_BO | Điện thoại của bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
DIA_CHI_NGH_BO | Nơi ở hiện tại của bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MATINH_CU_TRU_NGH_BO | Mã Tỉnh của bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MAXA_CU_TRU_NGH_BO | Mã Xã của bố hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
HO_TEN_NGH_ME | Họ tên mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
SO_CCCD_NGH_ME | CMND / CCCD / HC / Định danh công dân mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MA_NGHE_NGHIEP_NGH_ME | Nghề nghiệp của mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
DIEN_THOAI_NGH_ME | Điện thoại của mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
DIA_CHI_NGH_ME | Nơi ở hiện tại của mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MATINH_CU_TRU_NGH_ME | Mã Tỉnh của mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
MAXA_CU_TRU_NGH_ME | Mã Xã của mẹ hoặc người giám hộ | 0..1 | string |
CON_THU_MAY | Con thứ mấy | 0..1 | integer |
TONG_SO_CON | Tổng số con trong gia đình | 0..1 | integer |
I.A | Tiền sử sức khỏe bản thân | 0..1 | group |
I.A.1 | Sản khoa | 0..1 | group |
SAN_KHOA | Sản khoa | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Không, Bình thường (ValueSet VNKSKAbsentOrNormalVS)
BENH_GAY_RA_SAN_KHOA_KHONG_BINH_THUONG | Tên bệnh gây ra sản khoa không bình thường | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Đẻ thiếu tháng, Đẻ thừa tháng, Đẻ có can thiệp, Đẻ ngạt (ValueSet VNKSKDeliveryComplicationVS)
ME_BI_BENH_TRONG_THOI_KY_MANG_THAI | Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
BENH_TRONG_THOI_KY_MANG_THAI | Ghi rõ tên bệnh của mẹ trong thời kỳ mang thai | 0..1 | string |
I.A.2 | Tiền sử bệnh/tật | 0..1 | group |
MA_BENH | Tiền sử bệnh/tật | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Không bệnh, Hen, Động kinh, Dị ứng, Tim bẩm sinh (ValueSet VNKSKChronicConditionVS)
I.A.3 | Tiêm chủng | 0..1 | group |
TIEM_CHUNG_BCG | BCG | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BH_HG_UV_MUI1 | Vắc xin bạch hầu, ho gà, uốn ván mũi 1 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BH_HG_UV_MUI2 | Vắc xin bạch hầu, ho gà, uốn ván mũi 2 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BH_HG_UV_MUI3 | Vắc xin bạch hầu, ho gà, uốn ván mũi 3 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BAI_LIET_L1 | Vắc xin bại liệt lần 1 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BAI_LIET_L2 | Vắc xin bại liệt lần 2 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_BAI_LIET_L3 | Vắc xin bại liệt lần 3 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VGB_MUI1 | Vắc xin Viêm gan B mũi 1 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VGB_MUI2 | Vắc xin Viêm gan B mũi 2 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VGB_MUI3 | Vắc xin Viêm gan B mũi 3 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_SOI | Vắc xin Sởi | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VNNB_MUI1 | Vắc xin viêm não Nhật Bản mũi 1 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VNNB_MUI2 | Vắc xin viêm não Nhật Bản mũi 2 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_VNNB_MUI3 | Vắc xin viêm não Nhật Bản mũi 3 | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không, Không nhớ rõ (ValueSet VNKSKYesNoUnknownVS)
TIEM_CHUNG_KHAC | Vắc xin khác (ghi rõ) | 0..1 | string |
CO_DANG_DIEU_TRI_BENH | Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MA_BENH_DANG_DIEU_TRI | Cụ thể tên bệnh đang điều trị | 0..1 | string |
TEN_THUOC | Thuốc đang sử dụng điều trị | 0..1 | string |
DIA_CHI_THAY_DOI | Thay đổi địa chỉ Nơi ở (nếu có) | 0..1 | string |
DIEN_THOAI_THAY_DOI | Thay đổi điện thoại (nếu có) | 0..1 | string |
II | Thông tin chung về cơ sở khám sức khỏe | 0..1 | group |
MA_LK | Lượt khám | 0..1 | string |
MA_CSKCB | Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh | 0..1 | string |
MA_GTIN_CSKCB | Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN | 0..1 | string |
NGAY_VAO | Ngày khám sức khỏe | 0..1 | string |
III | Theo dõi sức khỏe | 0..1 | group |
NGAY_VAO_2 | Ngày khám sức khỏe | 0..1 | string |
CHIEU_CAO | Chiều cao (cm) | 0..1 | decimal |
CAN_NANG | Cân nặng (kg) | 0..1 | decimal |
CHI_SO_BMI | Chỉ số BMI | 0..1 | decimal |
III.HUYET_AP | Huyết áp | 0..1 | group |
HA_TAM_TRUONG | Tâm trương | 0..1 | decimal |
HA_TAM_THU | Tâm thu | 0..1 | decimal |
NHIP_TIM | Nhịp tim | 0..1 | string |
III.THI_LUC | Thị lực | 0..1 | group |
KHONG_KINH_MAT_PHAI | Kết quả khám thị lực không kính (mắt phải) | 0..1 | string |
KHONG_KINH_MAT_TRAI | Kết quả khám thị lực không kính (mắt trái) | 0..1 | string |
CO_KINH_MAT_PHAI | Kết quả khám thị lực có kính (mắt phải) | 0..1 | string |
CO_KINH_MAT_TRAI | Kết quả khám thị lực có kính (mắt trái) | 0..1 | string |
BENH_KHAC_MAT | Các bệnh về mắt (nếu có) | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KHAM | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |
III.THEO_DOI_DIEN_BIEN_BAT_THUONG_VE_SUC_KHOE | Theo dõi diễn biến bất thường về sức khỏe | 0..1 | group |
NGAY_DIEN_BIEN_BAT_THUONG | Ngày có diễn biến bất thường | 0..1 | string |
MA_BENH_CHAN_DOAN_BAN_DAU | Chẩn đoán ban đầu | 0..1 | string |
III.XU_TRI | Xử trí | 0..1 | group |
XU_TRI_TAI_TRUONG | Xử trí tại trường | 0..1 | string |
CHUYEN_DEN | Chuyển đến | 0..1 | string |
IV | Khám sức khỏe theo chuyên khoa | 0..1 | group |
IV.A | Nhi khoa | 0..1 | group |
NHI_KHOA_TUAN_HOAN | Tuần hoàn | 0..1 | string |
NHI_KHOA_HO_HAP | Hô hấp | 0..1 | string |
NHI_KHOA_TIEU_HOA | Tiêu hóa | 0..1 | string |
NHI_KHOA_THAN_TIETNIEU | Thận-Tiết niệu | 0..1 | string |
NHI_KHOA_THAN_KINH_TAM_THAN | Thần kinh - Tâm thần | 0..1 | string |
NHI_KHOA_KHAC | Khám lâm sàng khác | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TEN_LOAI_KHAM_NHI_KHOA_KHAC | Tên loại khám lâm sàng khác | 0..1 | string |
KET_QUA_KHAM_NHI_KHOA_KHAC | Kết quả khám lâm sàng khác | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KHAM_2 | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |
IV.B | Khám mắt | 0..1 | group |
KHONG_KINH_MAT_PHAI_2 | Kết quả khám thị lực không kính (mắt phải) | 0..1 | string |
KHONG_KINH_MAT_TRAI_2 | Kết quả khám thị lực không kính (mắt trái) | 0..1 | string |
CO_KINH_MAT_PHAI_2 | Kết quả khám thị lực có kính (mắt phải) | 0..1 | string |
CO_KINH_MAT_TRAI_2 | Kết quả khám thị lực có kính (mắt trái) | 0..1 | string |
BENH_KHAC_MAT_2 | Các bệnh về mắt (nếu có) | 0..1 | string |
KET_LUAN_MAT | Kết luận về mắt | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KHAM_3 | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |
IV.C | Tai - Mũi - Họng | 0..1 | group |
TAI_TRAI_NOI_THUONG | Kết quả khám thính lực tai trái (nói thường) | 0..1 | string |
TAI_TRAI_NOI_THAM | Kết quả khám thính lực tai trái (nói thầm) | 0..1 | string |
TAI_PHAI_NOI_THUONG | Kết quả khám thính lực tai phải (nói thường) | 0..1 | string |
TAI_PHAI_NOI_THAM | Kết quả khám thính lực tai phải (nói thầm) | 0..1 | string |
BENH_KHAC_TAI_MUI_HONG | Các bệnh về tai mũi họng (nếu có) | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KHAM_4 | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |
IV.D | Răng - Hàm - Mặt | 0..1 | group |
HAM_TREN | Kết quả khám hàm trên | 0..1 | string |
HAM_DUOI | Kết quả khám hàm dưới | 0..1 | string |
BENH_KHAC_RANG_HAM_MAT | Các bệnh về răng- hàm-mặt (nếu có) | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KHAM_5 | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |
IV.E | Cơ xương khớp | 0..1 | group |
CO_XUONG_KHOP | Cơ xương khớp | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Không, Bình thường (ValueSet VNKSKAbsentOrNormalVS)
CONG_COT_SONG | Cong cột sống | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Gù, Ưỡn (ValueSet VNKSKKyphosisLordosisVS)
VEO_COT_SONG | Vẹo cột sống | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Hình chữ S, Hình chữ C (ValueSet VNKSKSpineScoliosisShapeVS)
CKS_NGUOI_KHAM_6 | Chữ ký số người khám | 0..1 | string |

Documentation for this format

# title
Mẫu 15: Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho học sinh từ lớp 1 - lớp 5 - Form 15: Periodic health checkup form for students from grade 1 to grade 5

# publisher
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# contact[].name
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# description
Questionnaire cho mẫu 15 (Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho học sinh từ lớp 1 - lớp 5) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 15.

# code[].display
KSK định kỳ cho học sinh từ lớp 1 đến lớp 5

# item[].item[].text
CMND / CCCD / HC / Định danh công dân bố hoặc người giám hộ

# item[].item[].text
Nơi ở hiện tại của bố hoặc người giám hộ

# item[].item[].text
CMND / CCCD / HC / Định danh công dân mẹ hoặc người giám hộ

# item[].item[].text
Nơi ở hiện tại của mẹ hoặc người giám hộ

# item[].item[].item[].item[].text
Tên bệnh gây ra sản khoa không bình thường

# item[].item[].item[].item[].text
Ghi rõ tên bệnh của mẹ trong thời kỳ mang thai

# item[].item[].item[].item[].text
Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không?

# item[].item[].text
Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thị lực không kính (mắt phải)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thị lực không kính (mắt trái)

# item[].item[].text
Theo dõi diễn biến bất thường về sức khỏe

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thị lực không kính (mắt phải)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thị lực không kính (mắt trái)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thính lực tai trái (nói thường)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thính lực tai trái (nói thầm)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thính lực tai phải (nói thường)

# item[].item[].item[].text
Kết quả khám thính lực tai phải (nói thầm)