# text.div
Generated Narrative: Questionnaire vn-ksk-questionnaire-06

Profile: Phiếu khám sức khỏe VN Core — VN Core Questionnaire (KSK form) Profile

LinkID | Text | Cardinality | Type | Description & Constraints
VNKSKQuestionnaire06 | Questionnaire cho mẫu 06 (Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 0 - Dưới 2 tháng) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 06. | | Questionnaire | http://fhir.hl7.org.vn/core/Questionnaire/vn-ksk-questionnaire-06#0.6.0
I | Thông tin hành chính | 0..1 | group |
HO_TEN | Họ và tên | 1..1 | string |
NGAY_SINH | Ngày sinh | 1..1 | string |
SINH_NON | Sinh non | 0..1 | integer |
TUAN_THAI_KHI_SINH | Tuần thai khi sinh | 0..1 | integer |
GIOI_TINH | Giới tính | 1..1 | integer |
MA_DAN_TOC | Dân tộc | 0..1 | string |
NHOM_MAU | Nhóm máu | 0..1 | string |
DIA_CHI | Nơi ở | 0..1 | string |
MATINH_CU_TRU | Mã Tỉnh | 0..1 | string |
MAXA_CU_TRU | Mã Xã | 0..1 | string |
HO_TEN_NGUOI_DI_CUNG | Họ tên người đi cùng trẻ | 0..1 | string |
SO_CCCD_NGUOI_DI_CUNG | CMND / CCCD / HC / Định danh công dân người đi cùng trẻ | 0..1 | string |
MOI_QUAN_HE_VOI_TRE | Mối quan hệ với trẻ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Cha, Mẹ, Ông/Bà, Anh/Chị, Họ hàng, Khác (ValueSet VNKSKFamilyRelationshipVS)
DIEN_THOAI | Điện thoại | 0..1 | string |
DOI_TUONG | Đối tượng khám định kỳ | 0..1 | choice | Value Set: Đối tượng khám sức khỏe định kỳ — Vietnam Health Checkup Subject ValueSet
NGUON_KINH_PHI | Nguồn kinh phí khám | 0..1 | choice | Value Set: Nguồn kinh phí khám sức khỏe — Vietnam Health Checkup Funding Source ValueSet
II | Thông tin chung về cơ sở khám sức khỏe | 0..1 | group |
MA_LK | Lượt khám | 0..1 | string |
MA_CSKCB | Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh | 0..1 | string |
MA_GTIN_CSKCB | Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN | 0..1 | string |
NGAY_VAO | Ngày khám sức khỏe | 0..1 | string |
III | Tiền sử mẹ | 0..1 | group |
PARA | PARA (số lần sinh) | 0..1 | string |
BAT_THUONG_THAI_KY_TRUOC | Bất thường trong thai kỳ trước | 0..1 | string |
BENH_LY_TRONG_THAI_KY | Bệnh lý trong thai kỳ | 0..1 | string |
THUOC_UONG_TRONG_THAI_KY | Thuốc uống trong lúc mang thai | 0..1 | string |
BENH_LY_ME_SANG_LOC_TRUOC_SINH | Bệnh lý mẹ sàng lọc trước sinh | 0..1 | string |
IV | Tiền sử của trẻ | 0..1 | group |
KIEU_SINH | Kiểu sinh | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Sinh thường, Sinh mổ (ValueSet VNKSKDeliveryMethodVS)
TINH_TRANG_TRE_SAU_SINH | Tình trạng của trẻ sau sinh | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Da kề da và nằm với mẹ đến khi ra viện, Điều trị tại Khoa sơ sinh (ValueSet VNKSKPostnatalStatusVS)
BENH_LY_TRE_SAU_SINH | Bệnh lý của trẻ sau sinh | 0..1 | string |
SANG_LOC_SO_SINH | Sàng lọc sơ sinh | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Máu gót chân, Thính lực, Tim bẩm sinh, Không có thông tin (ValueSet VNKSKNewbornScreeningVS)
DINH_DUONG | Dinh dưỡng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bú mẹ hoàn toàn, Bú mẹ + sữa công thức, Sữa công thức hoàn toàn (ValueSet VNKSKInfantFeedingVS)
TIEN_SU_TIEP_XUC_LAO | Tiền sử tiếp xúc với người bệnh lao | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
V | Đánh giá dấu hiệu sinh tồn | 0..1 | group |
NHIET_DO | Nhiệt độ (°C) | 0..1 | decimal |
DGDHST_NHIET_DO | Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua nhiệt độ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Sốt, Hạ thân nhiệt (ValueSet VNKSKTemperatureStatusVS)
MACH | Mạch (lần/phút) | 0..1 | string |
DGDHST_MACH | Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua mạch | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Nhanh (ValueSet VNKSKPulseStatusVS)
NHIP_THO | Nhịp thở (lần/phút) | 0..1 | decimal |
DGDHST_NHIP_THO | Đánh giá dấu hiệu sinh tồn qua nhịp thở | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Thở nhanh, Thở chậm (ValueSet VNKSKRespirationStatusVS)
VI | Đánh giá dinh dưỡng | 0..1 | group |
CHIEU_DAI | Chiều dài (cm) | 0..1 | integer |
CHIEU_DAI_TUOI_SD | Chiều dài / Tuổi (SD) | 0..1 | string |
CAN_NANG | Cân nặng (kg) | 0..1 | decimal |
CAN_NANG_TUOI_SD | Cân nặng / Tuổi (SD) | 0..1 | decimal |
VONG_DAU | Vòng đầu (cm) | 0..1 | decimal |
DG_VONG_DAU | Đánh giá vòng đầu | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Đầu to, Đầu nhỏ (ValueSet VNKSKHeadCircumferenceVS)
VII | Đánh giá phát triển tinh thần - vận động | 0..1 | group |
VAN_DONG_TAY_CHAN_DONG_DEU | Vận động tay chân đồng đều 2 bên khi nằm | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
QUAY_DAU_HUONG_AM_THANH | Trẻ quay đầu hướng về âm thanh như tiếng chuông, tiếng nhạc, lời nói của bố mẹ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
PHAT_RA_TIENG_E_A_GU | Bắt đầu có thể phát ra tiếng ê, a, gừ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
NHIN_THEO_KHUON_MAT_30CM | Nhìn theo khuôn mặt của bố/mẹ/người chăm sóc với khoảng cách 30cm | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
VIII | Đánh giá tiêm chủng | 0..1 | group |
TIEM_CHUNG_VGB_SS_MUI1 | Viêm gan B mũi 1 (sơ sinh) | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TIEM_CHUNG_BCG_SS | Lao (BCG) sơ sinh | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TU_VAN_TIEM_CHUNG | Tư vấn tiêm chủng | 0..1 | string |
IX | Khám lâm sàng | 0..1 | group |
IX.A | Toàn trạng | 0..1 | group |
MO_MAT_TU_NHIEN | Trẻ mở mắt tự nhiên | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MAU_SAC_DA | Màu sắc da | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Hồng hào, Nhợt, Tím, Vàng, Sạm da (ValueSet VNKSKSkinColorVS)
SANG_THUONG_DA | Sang thương da | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Không, Xuất huyết, Bóng nước, Khác (ValueSet VNKSKSkinLesionVS)
MO_TA_SANG_THUONG_DA | Mô tả sang thương da | 0..1 | string |
IX.B | Đầu - Cổ | 0..1 | group |
THOP | Thóp | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Rộng, Hẹp, Thóp phồng (ValueSet VNKSKFontanelleVS)
HINH_DANG_DAU | Hình dạng đầu | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
VAN_DONG_CO | Vận động cổ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Giới hạn (ValueSet VNKSKLimbMovementVS)
KHOI_BAT_THUONG_DAU_CO | Khối bất thường ở đầu - cổ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MO_TA_KHOI_BAT_THUONG_DAU_CO | Mô tả khối bất thường đầu - cổ | 0..1 | string |
IX.C | Mắt | 0..1 | group |
VI_TRI_HAI_MAT | Vị trí 2 mắt | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Hai mắt xa nhau (ValueSet VNKSKEyePositionVS)
MI_MAT_KET_MAC | Mí mắt và kết mạc | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Sưng/đỏ, Chảy ghèn/mủ (ValueSet VNKSKEyelidConjunctivaVS)
DONG_TU | Đồng tử (kích thước, phản xạ) | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
PHAN_XA_RED_REFLEX | Phản xạ Red reflex | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Bất thường bên phải, Bất thường bên trái (ValueSet VNKSKRedReflexVS)
MO_TA_BAT_THUONG_MAT | Mô tả bất thường mắt | 0..1 | string |
IX.D | Tai | 0..1 | group |
VI_TRI_TAI | Vị trí tai | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Tai đóng thấp (ValueSet VNKSKEarPositionVS)
SO_LUONG_TAI | Số lượng tai | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Đủ 2 bên, Bất thường (ValueSet VNKSKEarCountVS)
TAI_BAT_THUONG_BEN | Tai bất thường bên | 0..1 | string |
KHOI_SUNG_SAU_TAI | Khối sưng sau tai | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
CHAY_MU_NUOC_TAI | Chảy mủ / nước tai | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MO_TA_BAT_THUONG_TAI | Mô tả bất thường tai | 0..1 | string |
IX.E | Mũi | 0..1 | group |
HINH_DANG_MUI | Hình dạng mũi | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Mũi to/dày, Bất sản xương mũi (ValueSet VNKSKNoseShapeVS)
IX.F | Miệng | 0..1 | group |
HINH_DANG_MIENG | Hình dạng miệng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Sứt môi/chẻ vòm (ValueSet VNKSKMouthShapeVS)
RANG_SUA_SO_SINH | Răng sữa sơ sinh | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
HINH_DANG_LUOI | Hình dạng lưỡi | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Lưỡi to bè (ValueSet VNKSKTongueShapeVS)
DINH_THANG_LUOI | Dính thắng lưỡi | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
NAM_MIENG | Nấm miệng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
CAM_NHO_TUT_VE_SAU | Cằm nhỏ tụt về sau | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MO_TA_BAT_THUONG_MIENG | Mô tả bất thường miệng | 0..1 | string |
IX.G | Hô hấp | 0..1 | group |
NHIP_THO_KHONG_DEU_NGUNG_THO | Nhịp thở không đều / cơn ngưng thở | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
THO_RUT_LOM_LONG_NGUC | Thở rút lõm lồng ngực | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TIENG_THO_BAT_THUONG | Tiếng thở bất thường | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
NGHE_PHOI | Nghe phổi | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
MO_TA_BAT_THUONG_HO_HAP | Mô tả bất thường hô hấp | 0..1 | string |
IX.H | Tim mạch | 0..1 | group |
SPO2 | SpO2 (%) | 0..1 | decimal |
VI_TRI_MOM_TIM | Vị trí mỏm tim | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
O_DAP_BAT_THUONG | Ổ đập bất thường | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
MACH_NGOAI_VI | Mạch ngoại vi (mạch quay - bẹn) | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bắt rõ, Mạch nhẹ, Không bắt được (ValueSet VNKSKPeripheralPulseVS)
TIENG_TIM | Tiếng tim | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Đều/rõ/không âm thổi, Không đều, Tiếng tim bất thường, Âm thổi, Rung miêu (ValueSet VNKSKHeartSoundVS)
MO_TA_BAT_THUONG_TIM_MACH | Mô tả bất thường tim mạch | 0..1 | string |
IX.I | Bụng và cơ quan sinh dục | 0..1 | group |
HINH_DANG_BUNG_RON | Hình dáng bụng và rốn | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
GAN_LACH_TO | Gan lách to | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
KHOI_BAT_THUONG_BUNG | Khối bất thường ở bụng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
LO_HAU_MON | Lỗ hậu môn | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có (bình thường), Không (bất thường) (ValueSet VNKSKAnalOpeningVS)
CO_QUAN_SINH_DUC_NAM | Cơ quan sinh dục nam | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
CO_QUAN_SINH_DUC_NU | Cơ quan sinh dục nữ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Không bình thường (ValueSet VNKSKNormalAbnormalVS)
MO_TA_BAT_THUONG_BUNG_SINH_DUC | Mô tả bất thường bụng và sinh dục | 0..1 | string |
IX.J | Lưng và cột sống | 0..1 | group |
HINH_DANG_COT_SONG | Hình dạng cột sống | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Toàn vẹn/cân đối, Hở cột sống, Vẹo cột sống (ValueSet VNKSKSpineShapeVS)
IX.K | Cơ xương và thần kinh | 0..1 | group |
VAN_DONG_KHONG_DOI_XUNG | Vận động không đối xứng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
PHAN_XA_BU | Phản xạ bú | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
PHAN_XA_NAM | Phản xạ nắm | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
PHAN_XA_MORO | Phản xạ Moro | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
TRUONG_LUC_CO | Trương lực cơ | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Tăng, Giảm (ValueSet VNKSKMuscleToneVS)
KHOP_HANG | Khớp háng | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Bình thường, Trật khớp háng (ValueSet VNKSKHipJointVS)
MO_TA_BAT_THUONG_CO_XUONG_THAN_KINH | Mô tả bất thường cơ xương - thần kinh | 0..1 | string |
X | Kết luận và tư vấn | 0..1 | group |
X.KET_LUAN_SUC_KHOE | Kết luận sức khỏe | 0..1 | group |
BINH_THUONG | Bình thường | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
NGUY_CO_MAC_LAO | Có nguy cơ mắc lao (tiền sử tiếp xúc) | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
VAN_DE_SUC_KHOE | Có vấn đề về sức khỏe | 0..1 | choice | Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS)
KET_LUAN_BENH | Kết luận bệnh | 0..1 | string |
GHI_RO_VAN_DE_SUC_KHOE | Ghi rõ vấn đề sức khỏe | 0..1 | string |
TU_VAN_HEN_KHAM_LAN_SAU | Tư vấn và hẹn khám lần sau | 0..1 | string |
CKS_NGUOI_KET_LUAN | Chữ ký số người kết luận | 0..1 | string |
CKS_BENH_VIEN | Chữ ký số CSKB | 0..1 | string |

Documentation for this format

# title
Mẫu 06: Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 0 - Dưới 2 tháng - Form 06: Periodic health checkup form for children 0 to under 2 months

# publisher
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# contact[].name
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative

# description
Questionnaire cho mẫu 06 (Mẫu Sổ Khám Sức Khỏe Định Kỳ Cho Trẻ 0 - Dưới 2 tháng) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 06.

# item[].item[].text
CMND / CCCD / HC / Định danh công dân người đi cùng trẻ

# item[].item[].text
Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN

# item[].text
Đánh giá phát triển tinh thần - vận động

# item[].item[].text
Vận động tay chân đồng đều 2 bên khi nằm

# item[].item[].text
Trẻ quay đầu hướng về âm thanh như tiếng chuông, tiếng nhạc, lời nói của bố mẹ

# item[].item[].text
Nhìn theo khuôn mặt của bố/mẹ/người chăm sóc với khoảng cách 30cm