Generated Narrative: Questionnaire vn-ksk-questionnaire-05 Profile: Phiếu khám sức khỏe VN Core — VN Core Questionnaire (KSK form) Profile LinkID Text Cardinality Type Description & Constraints VNKSKQuestionnaire05 Questionnaire cho mẫu 05 (Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho thuyền viên) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 05. Questionnaire http://fhir.hl7.org.vn/core/Questionnaire/vn-ksk-questionnaire-05#0.6.0 #xD; I Thông tin hành chính 0..1 group #xD; HO_TEN Họ và tên 1..1 string #xD; GIOI_TINH Giới tính 1..1 integer #xD; NGAY_SINH Ngày sinh 1..1 string #xD; MA_DAN_TOC Dân tộc 0..1 string #xD; QUOC_TICH Quốc tịch 0..1 string #xD; SO_CCCD CMND / CCCD / HC / Định danh công dân 0..1 string #xD; NGAYCAP_CCCD Ngày cấp 0..1 string #xD; NOICAP_CCCD Nơi cấp 0..1 string #xD; DIA_CHI Nơi ở hiện tại 0..1 string #xD; MATINH_CU_TRU Mã Tỉnh 0..1 string #xD; MAXA_CU_TRU Mã Xã 0..1 string #xD; CHUC_DANH_TREN_TAU Chức danh trên tàu 0..1 string #xD; TEN_CHU_TAU Tên chủ tàu 0..1 string #xD; DIA_CHI_CHU_TAU Địa chỉ chủ tàu 0..1 string #xD; KHU_VUC_HOAT_DONG_TAU Khu vực hoạt động của tàu 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Trong nước, Quốc tế (ValueSet VNKSKVesselOperatingAreaVS) #xD; DIEN_THOAI Điện thoại 0..1 string #xD; LY_DO_KSK Lý do khám sức khỏe 0..1 string #xD; NHOM_MAU Nhóm máu 0..1 string #xD; DOI_TUONG Đối tượng khám định kỳ 0..1 choice Value Set: Đối tượng khám sức khỏe định kỳ — Vietnam Health Checkup Subject ValueSet #xD; NGUON_KINH_PHI Nguồn kinh phí khám 0..1 choice Value Set: Nguồn kinh phí khám sức khỏe — Vietnam Health Checkup Funding Source ValueSet #xD; II Thông tin chung về cơ sở khám sức khỏe 0..1 group #xD; MA_LK Lượt khám 0..1 string #xD; MA_CSKCB Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh 0..1 string #xD; MA_GTIN_CSKCB Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN 0..1 string #xD; NGAY_VAO Ngày khám sức khỏe 0..1 string #xD; III Tiền sử bệnh/tật 0..1 group #xD; III.A Tiền sử bản thân 0..1 group #xD; TSBT_MA_BENH Tên bệnh tiền sử bản thân 0..1 string #xD; TSBT_NAM_PHAT_HIEN_BENH Năm phát hiện 0..1 string #xD; IV Khám thể lực 0..1 group #xD; IV.A Thể lực 0..1 group #xD; CHIEU_CAO Chiều cao (cm) 0..1 decimal #xD; CAN_NANG Cân nặng (kg) 0..1 decimal #xD; CHI_SO_BMI Chỉ số BMI 0..1 decimal #xD; LUC_BOP_TAY_THUAN Lực bóp tay thuận (kg) 0..1 string #xD; LUC_BOP_TAY_KHONG_THUAN Lực bóp tay không thuận (kg) 0..1 string #xD; LUC_KEO_THAN Lực kéo thân (kg) 0..1 string #xD; VONG_NGUC_TRUNG_BINH Vòng ngực trung bình (cm) 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; IV.B Mạch, huyết áp 0..1 group #xD; MACH Mạch 0..1 string #xD; HA_TAM_TRUONG Huyết áp tâm trương (mmHg) 0..1 decimal #xD; HA_TAM_THU Huyết áp tâm thu (mmHg) 0..1 decimal #xD; NHIP_TIM Nhịp tim 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_2 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; V Khám lâm sàng 0..1 group #xD; TIM_MACH Tim mạch 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_3 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; HO_HAP Hô hấp 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_4 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; TIET_NIEU_SINH_DUC Tiết niệu - sinh dục 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_5 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; NOI_KHOA_TIEU_HOA Tiêu hóa 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_6 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; GAN_MAT Gan - mật 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_7 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; NOI_TIET_DINH_DUONG_CHUYEN_HOA Nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_8 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; MAU_CO_QUAN_TAO_MAU Máu và cơ quan tạo máu 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_9 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; DA_TO_CHUC_DUOI_DA Da và tổ chức dưới da 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_10 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KQ_CO_XUONG_KHOP Cơ, xương, khớp 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_11 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; THAN_KINH Thần kinh 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_12 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; ROI_LOAN_HANH_VI_TAM_THAN Rối loạn hành vi và tâm thần 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_13 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; MA_BENH_NGOAI_KHOA Các bệnh ngoại khoa 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_14 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KHAM_TAI_MUI_HONG Tai, mũi, họng 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_15 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KHAM_MAT Mắt 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_16 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; BENH_KHAC Bệnh khác 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_17 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; V.THI_GIAC Thị giác 0..1 group #xD; XA_KHONG_KINH_MAT_PHAI Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (mắt phải) 0..1 string #xD; XA_KHONG_KINH_MAT_TRAI Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (mắt trái) 0..1 string #xD; XA_KHONG_KINH_HAI_MAT Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (hai mắt) 0..1 string #xD; XA_CO_KINH_MAT_PHAI Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (mắt phải) 0..1 string #xD; XA_CO_KINH_MAT_TRAI Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (mắt trái) 0..1 string #xD; XA_CO_KINH_HAI_MAT Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (hai mắt) 0..1 string #xD; GAN_KHONG_KINH_MAT_PHAI Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (mắt phải) 0..1 string #xD; GAN_KHONG_KINH_MAT_TRAI Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (mắt trái) 0..1 string #xD; GAN_KHONG_KINH_HAI_MAT Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (hai mắt) 0..1 string #xD; GAN_CO_KINH_MAT_PHAI Kết quả khám thị lực nhìn gần khi có kính (mắt phải) 0..1 string #xD; GAN_CO_KINH_MAT_TRAI Kết quả khám thị lực nhìn gần khi có kính (mắt trái) 0..1 string #xD; GAN_CO_KINH_HAI_MAT Kết quả khám thị lực nhìn xa gần khi có kính (hai mắt) 0..1 string #xD; KHAM_MAT_THI_TRUONG_PHAI Kết quả khám thị trường từng mắt (mắt phải) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Hạn chế, Bình thường (ValueSet VNKSKNormalLimitedAltVS) #xD; KHAM_MAT_THI_TRUONG_TRAI Kết quả khám thị trường từng mắt (mắt trái) 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Hạn chế, Bình thường (ValueSet VNKSKNormalLimitedAltVS) #xD; KHAM_MAT_THI_GIAC_MAU Thị giác mầu 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Không thử, Bình thường, Mù mầu, Hạn chế (ValueSet VNKSKColorVisionExamVS) #xD; CKS_NGUOI_KHAM_18 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; V.THINH_GIAC Thính giác 0..1 group #xD; TAI_TRAI_NOI_THUONG Kết quả khám thính lực tai trái (nói thường) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_NOI_THAM Kết quả khám thính lực tai trái (nói thầm) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_NOI_THUONG Kết quả khám thính lực tai phải (nói thường) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_NOI_THAM Kết quả khám thính lực tai phải (nói thầm) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_500HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 500 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_500HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 500 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_2000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 2000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_2000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 2000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_3000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 3000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_3000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 3000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_4000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 4000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_4000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 4000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_PHAI_6000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 6000 Hz (dB) 0..1 string #xD; TAI_TRAI_6000HZ Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 6000 Hz (dB) 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_19 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; V.XET_NGHIEM_MAU Xét nghiệm máu 0..1 group #xD; NHOM_MAU_2 Nhóm máu 0..1 string #xD; CHI_SO_HC Chỉ số hồng cầu 0..1 string #xD; CHI_SO_BACH_CAU Chỉ số bạch cầu 0..1 string #xD; CHI_SO_TIEU_CAU Chỉ số tiểu cầu 0..1 string #xD; HEMOGLOBIN Hemoglobin 0..1 string #xD; CONG_THUC_BC Công thức BC 0..1 string #xD; THOI_GIAN_HOWELL Thời gian Howell 0..1 string #xD; GLYCEMIA Đường huyết 0..1 string #xD; CHOLESTEROL Cholesterol 0..1 string #xD; TRIGLYCERID Triglycerid 0..1 string #xD; HDL HDL 0..1 string #xD; LDL LDL 0..1 string #xD; RPR RPR 0..1 integer #xD; TPHA TPHA 0..1 integer #xD; HBSAG HBsAg 0..1 integer #xD; HBEAG HBeAg 0..1 integer #xD; HCVAB HCVAb 0..1 integer #xD; HAVAB HAVAb 0..1 integer #xD; HIV HIV 0..1 integer #xD; XN_KHAC Xét nghiệm khác 0..1 string #xD; NONG_DO_CON_MAU Nồng độ cồn trong máu 0..1 string #xD; NUOC_TIEU_MA_TUY Narcotic 0..1 integer #xD; NUOC_TIEU_AMPHETAMINE Amphetamine 0..1 integer #xD; NUOC_TIEU_DUONG Đường niệu 0..1 string #xD; NUOC_TIEU_PROTEIN Protein niệu 0..1 string #xD; NUOC_TIEU_KHAC Xét nghiệm nước tiểu khác 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_20 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KET_QUA_CHAN_DOAN_HINH_ANH Kết quả chụp X.Quang 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_21 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KET_QUA_DIEN_TIM Kết quả điện tim 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_22 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; CHUC_NANG_HO_HAP Chức năng hô hấp 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_23 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; KET_QUA_SIEU_AM_BUNG Kết quả siêu âm ổ bụng 0..1 string #xD; CKS_NGUOI_KHAM_24 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; THAN_KINH_TAM_LY Thử nghiệm thần kinh - tâm lý 0..1 string #xD; KHA_NANG_CHIU_SONG Khả năng chịu sóng 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Tốt, Trung bình, Kém (ValueSet VNKSKWaveToleranceVS) #xD; CKS_NGUOI_KHAM_25 Chữ ký số người khám 0..1 string #xD; VI Kết luận 0..1 group #xD; KET_LUAN_LOAI_SUC_KHOE Đánh giá tình trạng sức khỏe và khả năng làm việc trên biển 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Không đủ sức khỏe học tập/làm việc, Đủ sức khỏe học tập/làm việc (ValueSet VNKSKFitnessConclusionVS) #xD; KET_LUAN_BENH Kết luận bệnh 0..1 string #xD; HAN_CHE Hạn chế 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; KET_LUAN_CAC_VAN_DE_SUC_KHOE Nêu rõ những hạn chế 0..1 string #xD; YEU_CAU_DEO_KINH Yêu cầu đeo kính 0..1 choice Value Set: Mã trả lời KSK — Có, Không (ValueSet VNKSKYesNoVS) #xD; CKS_NGUOI_KET_LUAN Chữ ký số người kết luận 0..1 string #xD; CKS_BENH_VIEN Chữ ký số CSKB 0..1 string #xD; Documentation for this format
Mẫu 05: Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho thuyền viên - Form 05: Periodic health checkup form for seafarers
Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative
Questionnaire cho mẫu 05 (Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ cho thuyền viên) theo QĐ 1551/QĐ-BYT Phụ lục 01. / Questionnaire for QD 1551 Appendix 01 form 05.
Mã cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo chuẩn GLN
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (mắt phải)
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (mắt trái)
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi không kính (hai mắt)
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (mắt phải)
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (mắt trái)
Kết quả khám thị lực nhìn xa (5m) khi có kính (hai mắt)
Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (mắt phải)
Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (mắt trái)
Kết quả khám thị lực nhìn gần khi không kính (hai mắt)
Kết quả khám thị lực nhìn gần khi có kính (mắt phải)
Kết quả khám thị lực nhìn gần khi có kính (mắt trái)
Kết quả khám thị lực nhìn xa gần khi có kính (hai mắt)
Kết quả khám thị trường từng mắt (mắt phải)
Kết quả khám thị trường từng mắt (mắt trái)
Kết quả khám thính lực tai trái (nói thường)
Kết quả khám thính lực tai trái (nói thầm)
Kết quả khám thính lực tai phải (nói thường)
Kết quả khám thính lực tai phải (nói thầm)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 500 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 500 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 2000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 2000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 3000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 3000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 4000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 4000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai phải tần số 6000 Hz (dB)
Kết quả thử âm đơn giản và đo sức nghe tai trái tần số 6000 Hz (dB)
Đánh giá tình trạng sức khỏe và khả năng làm việc trên biển