# entry[].resource.text.div
Sổ Sức khỏe điện tử — Nguyễn Văn An

Tóm tắt: Tăng huyết áp, Đái tháo đường type 2. Dị ứng Penicillin. Đang điều trị Amlodipine. Phân loại sức khỏe gần nhất: Loại II.

# entry[].resource.section[].code.coding[].display
Allergies and adverse reactions Document

# entry[].resource.section[].code.coding[].display
Relevant diagnostic tests/laboratory data note

# entry[].resource.section[].text.div
Khám sức khỏe định kỳ gần nhất: phân loại sức khỏe Loại I (Rất khoẻ). Hồ sơ Khám sức khỏe đầy đủ được lưu dưới dạng tài liệu KSK riêng (VNCoreCompositionHealthCheckup).

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Patient ExamplePatientNguyenVanAn

Profile: Bệnh nhân VN Core — VN Core Patient Profile

Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345)

Other Ids:

Thẻ bảo hiểm y tế/001085012345

Mã bệnh nhân nội bộ/BV-CR-2026-001234

Mã số bảo hiểm xã hội/0791234567

Contact Detail

ph: 0901234567(Mobile)

an.nguyen@email.vn

Số 123 Nguyễn Huệ, Phường Bến Thành, Thành phố Hồ Chí Minh

Dân tộc — Vietnam Ethnicity Extension | Kinh
Patient Birth Place | Phường Ngọc Hà, Hà Nội
Nghề nghiệp — Vietnam Occupation Extension | Nhà phân tích hệ thống
Patient Religion | Công giáo

Patient Citizenship:

code: Viet Nam

# entry[].resource.address[].text
Số 123 Nguyễn Huệ, Phường Bến Thành, Thành phố Hồ Chí Minh

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Organization ExampleOrganizationHealthCheckupFacility

Profile: Cơ sở y tế VN Core — VN Core Organization Profile

identifier: Mã cơ sở khám chữa bệnh/01234, Mã định danh cơ sở KCB 13 ký tự/8930000000019

active: true

name: Trung tâm Y tế khu vực Cầu Giấy

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: AllergyIntolerance ExampleAllergyPenicillin

Profiles: Dị ứng/Bất dung nạp VN Core — VN Core AllergyIntolerance Profile, AllergyIntolerance (IPS)

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

type: Allergy

category: Medication

criticality: High Risk

code: Dị ứng Penicillin

patient: Nguyễn Văn An

recordedDate: 2025-06-15

reaction

substance: Penicillin

manifestation: Ban đỏ da, Phù nề

severity: Severe

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Condition ExampleConditionProblemHypertension

Profiles: Chẩn đoán VN Core — VN Core Condition Profile, Condition (IPS)

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

category: Problem List Item

code: Tăng huyết áp

subject: Nguyễn Văn An

recordedDate: 2026-03-19

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Condition ExampleConditionDiabetes

Profile: Chẩn đoán lượt khám VN Core — VN Core Encounter Diagnosis Condition Profile

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

category: Encounter Diagnosis

code: Đái tháo đường type 2, chưa có biến chứng

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Khám chữa bệnh ban đầu; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-03-19-NGT-0207; status = finished; class = ambulatory (v3 Code System ActCode#AMB); period = 2026-03-19 08:30:00+0700 --> 2026-03-19 11:00:00+0700; reasonCode =

onset: 2024-03-15

recordedDate: 2026-03-19

# entry[].resource.code.coding[].display
Type 2 diabetes mellitus : Without complications

# entry[].resource.code.text
Đái tháo đường type 2, chưa có biến chứng

# entry[].resource.text.div
<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><a name="MedicationRequest_ExampleMedicationRequestHypertension"> </a><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: MedicationRequest ExampleMedicationRequestHypertension</b></p><a name="ExampleMedicationRequestHypertension"> </a><a name="hcExampleMedicationRequestHypertension"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px"/><p style="margin-bottom: 0px">Profile: <a href="StructureDefinition-vn-core-medication-request.html">Đơn thuốc VN Core — VN Core MedicationRequest Profile</a></p></div><p><b>Số đăng ký thuốc (Visa) — Medication Registration Number</b>: VD-25123-18</p><p><b>identifier</b>: <a href="NamingSystem-vn-prescription-code-ns.html" title="Hệ thống định danh Mã đơn thuốc điện tử do Hệ thống đơn thuốc quốc gia (donthuocquocgia.vn) sinh tự động — 14 ký tự, từ mã cơ sở KCB + mã đơn + loại đơn. Cơ sở bán lẻ thuốc bán theo mã đơn và báo cáo về donthuocquocgia.vn.
Căn cứ:
- **TT 27/2021/TT-BYT** — kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử
- **QĐ 808/QĐ-BYT (01/4/2022)** — hướng dẫn kết nối Hệ thống đơn thuốc quốc gia; cấu trúc mã đơn 14 ký tự
- **QĐ 425/QĐ-BYT (05/02/2025)** — Quy chế quản lý, vận hành, sử dụng Hệ thống thông tin Quốc gia về quản lý kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn
- **TT 26/2025/TT-BYT Điều 12** — liên thông đơn thuốc quốc gia, lĩnh thuốc trong 05 ngày kể từ ngày kê.">VNPrescriptionCode</a>/79179000012603</p><p><b>status</b>: Active</p><p><b>intent</b>: Order</p><p><b>category</b>: <span title="Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/medicationrequest-category outpatient}">Outpatient</span></p><p><b>medication</b>: <a href="Medication-ExampleMedicationAmlodipine.html">Medication Amlodipine</a></p><p><b>subject</b>: <a href="Patient-ExamplePatientNguyenVanAn.html">Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345)</a></p><p><b>encounter</b>: <a href="Encounter-ExampleEncounterOutpatient.html">Encounter: extension = Khám chữa bệnh ban đầu; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-03-19-NGT-0207; status = finished; class = ambulatory (v3 Code System ActCode#AMB); period = 2026-03-19 08:30:00+0700 --> 2026-03-19 11:00:00+0700; reasonCode = </a></p><p><b>authoredOn</b>: 2026-03-22</p><p><b>requester</b>: <a href="Practitioner-ExamplePractitionerBSCKII.html">Practitioner Nguyễn Thị Lan</a></p><p><b>reasonCode</b>: <span title="Codes:{http://hl7.org/fhir/sid/icd-10 I10}">Tăng huyết áp nguyên phát</span></p><blockquote><p><b>dosageInstruction</b></p><p><b>sequence</b>: 1</p><p><b>text</b>: Uống 1 viên mỗi sáng, trước ăn</p><p><b>timing</b>: Morning, Once per 1 day</p><p><b>route</b>: <span title="Codes:">Uống</span></p><h3>DoseAndRates</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Dose[x]</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>1 viên</td></tr></table></blockquote><blockquote><p><b>dispenseRequest</b></p><p><b>numberOfRepeatsAllowed</b>: 0</p><p><b>quantity</b>: 30 viên</p><h3>ExpectedSupplyDurations</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Value</b></td><td><b>Unit</b></td><td><b>System</b></td><td><b>Code</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>30</td><td>ngày</td><td><a href="http://hl7.org/fhir/uv/xver-r5.r4/0.1.0/CodeSystem-v3-ucum.html">http://unitsofmeasure.org</a></td><td>d</td></tr></table></blockquote><h3>Substitutions</h3><table class="grid"><tr><td style="display: none">-</td><td><b>Allowed[x]</b></td></tr><tr><td style="display: none">*</td><td>false</td></tr></table></div>

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Immunization ExampleImmunizationTCMR

Profile: Tiêm chủng — VN Core Immunization

Loại chương trình tiêm chủng — Vietnam Immunization Program Type Extension: tcmr

status: Completed

vaccineCode: Vaccine phối hợp DPT-VGB-Hib mũi 1

patient: Nguyễn Minh Khôi

occurrence: 2026-08-15 09:00:00+0700

primarySource: true

lotNumber: TCMR-DPTVGBHIB-2026-001

performer

actor: Trạm Y tế phường Bến Thành

performer

actor: Trần Văn Minh

fundingSource: Ngân sách nhà nước

protocolApplied

series: DPT-VGB-Hib 3-dose primary series

targetDisease: Bạch hầu, Ho gà, Uốn ván, Viêm gan B, Bệnh do Hib

doseNumber: 1

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Observation ExampleObservationLabGlucose

Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile

basedOn: Yêu cầu xét nghiệm đường huyết lúc đói

status: Final

category: Laboratory

code: Glucose máu lúc đói

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Khám chữa bệnh ban đầu; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-03-19-NGT-0207; status = finished; class = ambulatory (v3 Code System ActCode#AMB); period = 2026-03-19 08:30:00+0700 --> 2026-03-19 11:00:00+0700; reasonCode =

effective: 2026-03-19 09:20:00+0700

performer: BS CKII Nguyễn Thị Lan

value: 6.8 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L')

interpretation: High

specimen: Mẫu huyết thanh xét nghiệm sinh hóa

ReferenceRanges

- | Low | High | Text
* | 3.9 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') | 6.1 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') | 3.9 - 6.1 mmol/L

# entry[].resource.code.coding[].display
Fasting glucose [Moles/volume] in Serum or Plasma

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Observation ExampleObservationLabHbA1c

Profile: Xét nghiệm VN Core — VN Core Observation Laboratory Profile

status: Final

category: Laboratory

code: HbA1c (Hemoglobin glycated)

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Cấp cứu,Cấp cứu,Đỡ; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-04-20-CC-0015; status = finished; class = emergency (v3 Code System ActCode#EMER); type = Khám bệnh; period = 2026-04-20 20:30:00+0700 --> 2026-04-21 06:00:00+0700; reasonCode =

effective: 2026-04-20 09:30:00+0700

performer: BS CKII Nguyễn Thị Lan

value: 7.2 % (Details: UCUM code% = '%')

interpretation: High

note:

HbA1c 7.2% — kiểm soát đường huyết chưa đạt mục tiêu (< 7.0% cho BN ĐTĐ per ADA 2026). Tương đương đường huyết trung bình ~8.6 mmol/L. Cần điều chỉnh phác đồ điều trị: xem xét tăng liều Metformin hoặc bổ sung thuốc nhóm GLP-1 RA / SGLT-2i. Tư vấn chế độ ăn, tăng cường vận động. Tái xét nghiệm HbA1c sau 3 tháng.

referenceRange

high: 5.7 % (Details: UCUM code% = '%')

text: < 5.7% (bình thường)

referenceRange

low: 5.7 % (Details: UCUM code% = '%')

high: 6.4 % (Details: UCUM code% = '%')

text: 5.7 – 6.4% (tiền đái tháo đường)

referenceRange

low: 6.5 % (Details: UCUM code% = '%')

text: ≥ 6.5% (đái tháo đường)

# entry[].resource.note[].text
HbA1c 7.2% — kiểm soát đường huyết chưa đạt mục tiêu (< 7.0% cho BN ĐTĐ per ADA 2026). Tương đương đường huyết trung bình ~8.6 mmol/L. Cần điều chỉnh phác đồ điều trị: xem xét tăng liều Metformin hoặc bổ sung thuốc nhóm GLP-1 RA / SGLT-2i. Tư vấn chế độ ăn, tăng cường vận động. Tái xét nghiệm HbA1c sau 3 tháng.

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Procedure ExampleProcedureAppendectomy

Profile: Thủ thuật/DVKT VN Core — VN Core Procedure Profile

Ngày y lệnh — Order Date Extension: 2026-03-12 07:30:00+0700

status: Completed

code: Phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Đúng tuyến,Khỏi; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-03-10-NTRU-0042; status = finished; class = inpatient encounter (v3 Code System ActCode#IMP); period = 2026-03-10 14:00:00+0700 --> 2026-03-17 10:00:00+0700; reasonCode =

performed: 2026-03-12 09:00:00+0700

bodySite: Ruột thừa

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Observation ExampleObservationVitalBP

Profile: Huyết áp VN Core — VN Core Observation Blood Pressure Profile

status: Final

category: Vital Signs

code: Huyết áp

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Cấp cứu,Cấp cứu,Đỡ; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-04-20-CC-0015; status = finished; class = emergency (v3 Code System ActCode#EMER); type = Khám bệnh; period = 2026-04-20 20:30:00+0700 --> 2026-04-21 06:00:00+0700; reasonCode =

effective: 2026-04-20 08:00:00+0700

performer: BS CKII Nguyễn Thị Lan

note:

THA độ 1 (ESC 2023). Cần theo dõi HA tại nhà 7 ngày trước khi quyết định dùng thuốc.

component

code: Huyết áp tâm thu

value: 145 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]')

interpretation: High

ReferenceRanges

- | Low | High | Text
* | 90 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]') | 140 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]') | 90–140 mmHg (bình thường)

component

code: Huyết áp tâm trương

value: 92 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]')

interpretation: High

ReferenceRanges

- | Low | High | Text
* | 60 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]') | 90 mmHg (Details: UCUM codemm[Hg] = 'mm[Hg]') | 60–90 mmHg (bình thường)

# entry[].resource.code.coding[].display
Blood pressure panel with all children optional

# entry[].resource.note[].text
THA độ 1 (ESC 2023). Cần theo dõi HA tại nhà 7 ngày trước khi quyết định dùng thuốc.

# entry[].resource.text.div
Generated Narrative: Observation ExampleObservationVitalBMI

Profile: Sinh hiệu VN Core — VN Core Observation Vital Signs Profile

status: Final

category: Vital Signs

code: Chỉ số khối cơ thể (BMI)

subject: Nguyễn Văn An

encounter: Encounter: extension = Cấp cứu,Cấp cứu,Đỡ; identifier = Mã lượt khám chữa bệnh: VNMaLuotKCB#LK-2026-04-20-CC-0015; status = finished; class = emergency (v3 Code System ActCode#EMER); type = Khám bệnh; period = 2026-04-20 20:30:00+0700 --> 2026-04-21 06:00:00+0700; reasonCode =

effective: 2026-04-20 08:15:00+0700

performer: BS CKII Nguyễn Thị Lan

value: 26.3 kg/m2 (Details: UCUM codekg/m2 = 'kg/m2')

interpretation: High

note:

BMI 26.3 — béo phì độ I per tiêu chuẩn WHO khu vực Châu Á-Thái Bình Dương (ngưỡng VN: ≥ 23 thừa cân, ≥ 25 béo phì). Khuyến cáo giảm cân.

ReferenceRanges

- | High | Text
* | 22.9 kg/m2 (Details: UCUM codekg/m2 = 'kg/m2') | < 23.0 kg/m² (bình thường — tiêu chuẩn Châu Á)

# entry[].resource.note[].text
BMI 26.3 — béo phì độ I per tiêu chuẩn WHO khu vực Châu Á-Thái Bình Dương (ngưỡng VN: ≥ 23 thừa cân, ≥ 25 béo phì). Khuyến cáo giảm cân.

# entry[].resource.referenceRange[].text
< 23.0 kg/m² (bình thường — tiêu chuẩn Châu Á)