Generated Narrative: Patient ExamplePatientNguyenVanAn Profile: Bệnh nhân VN Core — VN Core Patient Profile Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345) Other Ids: Thẻ bảo hiểm y tế/001085012345 Mã bệnh nhân nội bộ/BV-CR-2026-001234 Mã số bảo hiểm xã hội/0791234567 Tài khoản định danh điện tử VNeID/VNEID-001085012345 Contact Detail ph: 0901234567(Mobile) an.nguyen@email.vn Số 123 Nguyễn Huệ, Phường Bến Thành, Thành phố Hồ Chí Minh Dân tộc — Vietnam Ethnicity Extension Kinh Patient Birth Place Phường Ngọc Hà, Hà Nội <td style="background-color: #f3f5da" title="Mở rộng ghi nhận nghề nghiệp của bệnh nhân theo Danh mục Nghề nghiệp Việt Nam (VSCO 2020).#xA;Căn cứ: QĐ 34/2020/QĐ-TTg (20/11/2020) — Ban hành Danh mục nghề nghiệp Việt Nam.#xA;1.516 mã, 5 cấp phân loại, tương thích ISCO-08 (ILO).#xA;FHIR base Patient không có element nghề nghiệp chuẩn — cần extension.#xA;Nghề nghiệp ảnh hưởng đánh giá nguy cơ sức khỏe nghề nghiệp (TT 28/2016/TT-BYT).">Nghề nghiệp — Vietnam Occupation Extension Nhà phân tích hệ thống Patient Religion Công giáo Patient Citizenship: code: Viet Nam
Số 123 Nguyễn Huệ, Phường Bến Thành, Thành phố Hồ Chí Minh
Generated Narrative: Coverage ExampleCoverageBHYTNew Profile: Thẻ BHYT VN Core — VN Core Coverage Profile Loại đối tượng BHYT — Vietnam BHYT Card Type Extension: Người lao động trong doanh nghiệp Nơi đăng ký KCB ban đầu — Vietnam Primary Care Facility Extension: Bệnh viện Chợ Rẫy identifier: <a href="NamingSystem-vn-bhyt-ns.html" title="Hệ thống định danh Số thẻ Bảo hiểm Y tế, do BHXH Việt Nam cấp.#xA;Hỗ trợ 3 format (hiện duy trì song song):#xA;- CCCD 12 chữ số: hỗ trợ từ 15/8/2025 (NĐ 188/2025/NĐ-CP, hiệu lực 15/8/2025)#xA;- Mã số BHXH 10 chữ số: từ 01/4/2021#xA;- Format cũ 15 ký tự (2 chữ cái + 13 chữ số): trước 01/4/2021#xA;Bên triển khai cần xác minh chính sách BHXH hiện hành trước khi coi CCCD là mã BHYT duy nhất.#xA;Căn cứ: Luật BHYT 2008 sửa đổi 2014, NĐ 188/2025/NĐ-CP, QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024).">VNBHYT/001085012345 status: Active type: Bảo hiểm y tế beneficiary: Nguyễn Văn An period: 2025-08-01 --> 2026-07-31 payor: Bảo hiểm Xã hội Việt Nam
Generated Narrative: Organization ExampleOrganizationChoRay Profile: Cơ sở y tế VN Core — VN Core Organization Profile Loại hình cơ sở y tế — Vietnam Organization Type Extension: Bệnh viện Cấp quản lý hành chính y tế — Vietnam Administrative Health Level Extension: Trung ương Hạng cơ sở khám bệnh, chữa bệnh — Vietnam KCB Facility Rank Extension: Đặc biệt Tình trạng xếp hạng cơ sở y tế — Organization Rank Status Extension: Đã xếp hạng Cấp năng lực cơ sở KCB — Facility Care Level Extension: Cấp chuyên sâu Dải điểm chất lượng cơ sở KCB — Quality Score Band Extension: Trên 70 điểm identifier: Mã cơ sở khám chữa bệnh/79001 active: true name: Bệnh viện Chợ Rẫy telecom: ph: 028 3855 4137 address: 201B Nguyễn Chí Thanh, Phường Chợ Lớn, Thành phố Hồ Chí Minh
201B Nguyễn Chí Thanh, Phường Chợ Lớn, Thành phố Hồ Chí Minh
Generated Narrative: Organization ExampleOrganizationBHXH Profile: Cơ sở y tế VN Core — VN Core Organization Profile identifier: Mã cơ quan BHXH Việt Nam (mã quy ước)/00000 active: true type: Cơ quan bảo hiểm xã hội name: Bảo hiểm xã hội Việt Nam address: Số 7 Tràng Thi, Hoàn Kiếm, Hà Nội
Generated Narrative: Claim ExampleClaimBHYT Profile: Yêu cầu thanh toán KCB VN Core — VN Core Claim Profile Tổng chi phí theo nhóm — Claim Cost Summary Extension totalMedication: ₫3.200.000 (VND) totalInsurance: ₫10.080.000 (VND) totalPatientCopay: ₫2.520.000 (VND) totalPatientSelfPay: ₫1.770.000 (VND) Kỳ thanh toán — Claim Payment Period Extension year: 2026 month: 3 Phương thức thanh toán — Payment Method Extension: Phí dịch vụ (FFS) identifier: Mã liên kết hồ sơ BHYT/LK-2026-000101 status: Active type: Institutional subType: KCB đúng cơ sở nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu use: Claim patient: Nguyễn Văn An created: 2026-03-17 provider: Bệnh viện Chợ Rẫy priority: Normal Diagnoses - Sequence Diagnosis[x] Type * 1 Acute appendicitis, other and unspecified Principal Diagnosis Procedures - Sequence Procedure[x] * 1 Phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt bỏ ruột thừa Insurances - Sequence Focal Coverage * 1 true BHYT Nguyễn Văn An — DN 80% item Khoa thực hiện — Claim Item Department Extension: Khoa Khám bệnh Thông tin chi phí BHYT — Insurance Cost Info Extension scope: Trong phạm vi hưởng BHYT paymentRatio: 100 benefitLevel: 80 sequence: 1 category: Khám bệnh productOrService: Khám chuyên khoa Ngoại Nets - Value Currency * 150000 Vietnamese đồng item sequence: 2 category: Ngày giường điều trị nội trú productOrService: Giường BHYT hạng I — 7 ngày quantity: 7 UnitPrices - Value Currency * 360000 Vietnamese đồng Nets - Value Currency * 2520000 Vietnamese đồng item sequence: 3 category: Phẫu thuật, thủ thuật productOrService: Phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt bỏ ruột thừa Nets - Value Currency * 8500000 Vietnamese đồng item sequence: 4 category: Thuốc, dịch truyền productOrService: Thuốc kháng sinh + giảm đau hậu phẫu Nets - Value Currency * 3200000 Vietnamese đồng Totals - Value Currency * 14370000 Vietnamese đồng
KCB đúng cơ sở nơi đăng ký KCB BHYT ban đầu
Acute appendicitis, other and unspecified
Phẫu thuật nội soi ổ bụng cắt bỏ ruột thừa
Generated Narrative: DiagnosticReport ExampleDiagnosticReportLab Profile: Báo cáo cận lâm sàng VN Core — VN Core DiagnosticReport Profile Xét nghiệm sinh hóa máu (Xét nghiệm) Subject Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345) When For 2026-03-17 08:30:00+0700 Reported 2026-03-17 14:00:00+0700 Performer Khoa Xét nghiệm — BV Chợ Rẫy Report Details Code Value Reference Range Flags When For Glucose máu lúc đói 6.8 mmol/L (Details: UCUM codemmol/L = 'mmol/L') 3.9 - 6.1 mmol/L Final, High 2026-03-19 09:20:00+0700 Glucose tăng nhẹ (6.8 mmol/L, ref: 3.9–6.1). Cần theo dõi HbA1c. Creatinine trong giới hạn bình thường. Coded Conclusions: Tăng glucose máu
Comprehensive metabolic 2000 panel - Serum or Plasma
Glucose tăng nhẹ (6.8 mmol/L, ref: 3.9–6.1). Cần theo dõi HbA1c. Creatinine trong giới hạn bình thường.
Generated Narrative: Composition ExampleCompositionDischargeSummary Profile: Bệnh án điện tử VN Core — VN Core Composition Profile identifier: VNDocumentNumber/BA-NKH-2026-00123 status: Final type: Discharge summary encounter: Encounter: extension = Đúng tuyến,Khỏi; status = finished; class = inpatient encounter (ActCode#IMP); period = 2026-03-10 14:00:00+0700 --> 2026-03-17 10:00:00+0700; reasonCode = date: 2026-03-17 10:00:00+0700 author: BS CK II Trần Văn Hùng title: Tóm tắt xuất viện — Viêm phổi J18.9 confidentiality: restricted custodian: Bệnh viện Chợ Rẫy
Bệnh nhân Nguyễn Văn An, 45 tuổi, nhập viện ngày 10/3/2026 vì sốt cao 39°C kéo dài 3 ngày, ho có đờm vàng, khó thở khi gắng sức. X-quang ngực thẳng (PA) ngày nhập viện: thâm nhiễm phế nang thuỳ dưới phổi phải.
Viêm phổi không xác định tác nhân (J18.9 — ICD-10 VN per QĐ 4469/QĐ-BYT ngày 28/10/2020). Bệnh kèm: Đái tháo đường type 2 (E11.9) — kiểm soát tốt trước nhập viện.
Sau 7 ngày điều trị kháng sinh Amoxicillin-Clavulanate đường tĩnh mạch, bệnh nhân hết sốt, hết khó thở, ăn ngủ tốt. X-quang kiểm tra ngày 16/3/2026: tổn thương phổi phải hấp thu gần hoàn toàn. Xuất viện ngày 17/3/2026 với đơn thuốc uống 7 ngày. Tái khám sau 2 tuần tại phòng khám Nội hô hấp — BV Chợ Rẫy.
Generated Narrative: DocumentReference ExampleDocumentReferenceScan Profile: Tài liệu y tế VN Core — VN Core DocumentReference Profile status: Current type: Bệnh án giấy (scan PDF) category: Bệnh án subject: Nguyễn Văn An date: 2026-03-21 14:00:00+0700 author: BV Chợ Rẫy — Phòng Lưu trữ hồ sơ custodian: Bệnh viện Chợ Rẫy description: Bệnh án giấy ngoại trú được số hóa — scan PDF. Per TT 13/2025/TT-BYT Điều 5: CSYT phải chuyển đổi bệnh án giấy sang điện tử trước 31/12/2026. Bệnh án ngày 21/3/2026 — BV Chợ Rẫy. content Attachments - ContentType Language Size Title Creation * application/pdf Vietnamese 2048000 BenhAn-NgoaiTru-NguyenVanAn-Scan-20260321.pdf 2026-03-21 14:00:00+0700 Contexts - Encounter Period * Khám ngoại trú 21/03/2026 2026-03-21 --> 2026-03-21
Bệnh án giấy ngoại trú được số hóa — scan PDF. Per TT 13/2025/TT-BYT Điều 5: CSYT phải chuyển đổi bệnh án giấy sang điện tử trước 31/12/2026. Bệnh án ngày 21/3/2026 — BV Chợ Rẫy.